大家好,我是中医杜医生,肠息肉的患者,临床上往往都会出现排便的异常,这是因为息肉的出现,让直肠肠管空间变得狭窄,大便排出的空间就变得拥挤,导致大便变细、形状不规则以及有大便不尽的感觉,也有患者会出现大便困难。部分患者因为肠黏膜破损,还会出现大便带血,没有痛感的症状。如果说破损的部位出现感染,大便会带有脓血、大便次数增多的情况,那么,肠息肉患者出现大便异常了,到底应该怎么治呢?
接下来我通过一个案例, 给大家详细讲一讲。我曾遇到一位患者,因肠息肉接受了手术,术后开始出现腹泻,大便稀溏,每日3-5次,有时伴有腹痛,食欲不振,乏力,体重下降5公斤。患者曾自行服用止泻药,但症状未见明显改善,舌质淡,苔白腻,脉濡弱,我给辨证为脾虚湿重之证,用乌梅、桂枝加参苓白术散治疗,参苓白术散具有健脾益气、渗湿止泻之功,用于脾虚湿盛所致的泄泻,有改善肠道功能紊乱、调节肠道免疫的作用。
其中党参、茯苓、白术、甘草四味药材合称为“四君子汤”,是健脾益气的经典组合。党参和白术具有健脾益气、燥湿止泻的作用,茯苓和薏苡仁则能健脾渗湿,利水消肿,山药、莲子肉、白扁豆等药材也有补脾止泻的作用,桔梗宣肺利咽,砂仁行气和中,调和脾胃,之所以又加了乌梅,因为它能入肠固涩,可抑制肝木,防脾虚肝旺,桂枝性温,助阳化气,既可健脾益气,又可温阳,防治气虚日久伤及脾肾之阳,现代药理表明其主要成分可抗炎、镇痛、缓解胃肠道痉挛,改善腹痛症状,全方共奏健脾益气、渗湿止泻之功效。
经过1个月的调理,患者症状得到了改善,大便逐渐恢复了正常,体重竟然长了8斤,随访观察2个月,症状未见复发。这里要强调的是,中医处理问题的方式与西医手段不同,我们更注重整体的调整,而不是单纯的吃止泻药。
好了,今天的内容就分享到这,我们下期再见。