大家好，我是中医杜医生，很多人在体检的时候查出有肝囊肿，小的只有几毫米，大的能达到1厘米，甚至更大。看到肝脏长了东西，自然是惶恐不安，结果医生却告诉你：“不用治，定期复查就行了”，患者更是一大堆疑问萦绕心头，明明是病为什么不用治？囊肿变大了怎么办？终日放心不下。

中医认为，肝囊肿是肝脾不调的产物，属于“痰饮”的范畴，通俗一点说，就是水太多了，排不出去，积聚在肝脏，就形成了囊肿，所以治疗的时候呢，要溯本求源，把水湿停滞的根本问题解决了，囊肿自然就好了，就像大禹治水一样，重点在于疏通河道。

下面我通过一个案例，和大家聊一聊肝囊肿是怎么治的。之前有一位62岁的患者，因为右肋的地方老是觉得胀痛，去医院检查发现了多发性的肝囊肿，主要症状就是右肋部疼，上腹部胀得难受，胸闷、心慌，吃不下饭，人也没力气，睡眠一般般，大便有点稀，小便倒是正常，脾气还有点暴躁，容易发火，我给辩证为肝郁脾虚之证，治疗就是以疏肝健脾，养血柔肝化饮为主，用的是逍遥散合五苓散加减方，逍遥散疏肝健脾，养血柔肝，五苓散化气行水，两方合用促进肝囊肿囊液消散，减少肝囊肿囊液来源，同时叮嘱患者调节情绪，适当运动，控制饮食。

二诊的时候，上腹部胀痛、胀满不适明显减轻，胸闷、心慌也有所改善，但偶尔有右胁部胀痛的症状，效不更方，继续服用1个月后，患者已无明显不适，复查肝脏彩超示肝囊肿没有了，随访观察2个月，未见复发。这个患者的病因在于脾脏虚弱，运化功能不行，加上情绪不好，导致肝气不畅，肝木克脾土，加重脾虚，脾不能运化水湿，停滞在肝变成了肝囊肿。所以，肝囊肿的根本问题就是肝不疏泄，脾不运转，水湿太多。治疗就得肝脾一起调，表面上要解决水湿的问题，根本上就要健脾柔肝。

好了，今天的内容就分享到这，我们下期再见。