“治湿之法,小便为径”,刘完素这一名方,仅2味中药,化解湿热

尚书台官方号 2024-07-01 19:02:18

关于湿邪,在中医里有很多方法可以将其清除,比如燥湿、利湿等,不过,在中医古书上还有着“治湿之法,以小便为捷径”的说法,简单来说,就是将体内的水湿引入膀胱,然后将其顺着小便从体内排出去,这种治疗方式在中医里很常见,当然,不仅仅是湿邪,对于体内常见的痰邪、热邪等病症,也能通过二便从体内排出,起到缓解症状的效果。

相传,过去有一位年过六十的老爷子,由于天气变热,便在院子下乘凉,一连好几天,而某天突然感觉内心烦躁,饮食减弱,家里便找来大夫诊治,大夫认为这是暑热攻心所致,但用清热药材治疗,疗效并不好,因为夏季天气过于炎热,除了常见的暑热病邪外,更多时候会伴有湿邪,而在湿邪和暑热的相互交错下,最终就会诱发湿热病症,若是体内湿热过重,小便便就是最好的祛邪通道,这实际上就是中医上所说的“治湿不利小便,非其治也”。其实,不仅仅是夏季湿热,在其他季节出现的湿热病症,也能用这个治疗方式来缓解。

而这位大夫随后就给老人开了一个药方,在服用一段时间之后,病症果真就好转了。而这个药方,就是仅有两味药材组成的方剂——“六一散”,此方由金元医家刘完素所创立,而之所以名为“六一”,其中有两个含义,一方面是这两味药材的比例为六比一,另一方面,是其具有“天一生水,地六成之”的含义,所以,这个方剂也被叫做“天水散”或“益元散”。

六一散出自《黄帝素问宣明论方》,而其中的两味药材分别是滑石和甘草,在原文里,这个两个方剂的用量为滑石六两、甘草一两,刚好形成比例六比一,这个方剂既能用温水送服,也可以外用,扑撒在伤患处即可。

关于滑石这味药材,其精妙之处就在于“滑”这个字,李时珍也曾说过,滑石性滑利窍,质地滑腻。而且滑石这味药材在我们的生活中也很常见,比如体操运动员在比赛时,涂在手上的就是滑石,此外,外科手术常用的手套上面,也有一层滑石粉。

在夏季时,滑石这味药材的使用频率往往会增加,因为夏季暑热通心,我们常常会感到烦躁口渴,当暑热和湿气相互结合,就会形成湿热,湿性下趋,热性上炎,湿热下注在下焦,就会造成小便短赤,一些人常常会在下焦长有痱子和湿疹,这些就与湿热病邪有关。而滑石能够上清水源,下通水道,具有涤荡六腑热邪的效果,滑石可以将体内三焦的湿热、燥热通过小便的方式从体内祛除。

而甘草虽说不是什么名贵药材,但由于其药性甘淡平和,有点像儒家学派的中庸之道,因此常用来调和药性,以便于更好的发挥整个方剂的疗效。

南北朝医家陶弘景也曾说过,甘草为“众药之王”,具有“国老帝师”之称,虽说这味药材在方剂里不是君药,但却具有“辅佐君臣”的效果,而且功效奇特,和热药同用具有热性,跟寒药配伍具有寒性,所以,在六一散这个方剂里,甘草的甘缓就可以很好地制约滑石的寒凉,以免伤及其他脏腑。

这个药方虽然看着很简单,但是治疗的思路非常清晰,就是利用滑石的滑利效果,将湿热引入膀胱,然后排出,再用甘草的缓和来制约药性,两味药材合用,清热的同时还不会留有病邪,“阳火随阴水下降”,以缓解病症。

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