肾结石不疼痊愈了?错!可能是石头变大了

王志钧 2024-10-26 04:20:41

 肾结石发威疼起来能要人命!但不再疼的肾结石是不是就没事儿了呢?别大意,结石病情轻重与疼痛并不成正比。随着结石的逐年增大,病情可能在不知不觉中加重。小小石头怎么会有这么大威力?

对结石置之不理 或引起肾衰竭

  肾结石,是一种泌尿系统结石疾病,临床上非常多见,就是俗称的石头长在了肾脏里,包括输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。肾结石疼痛,通常是结石梗阻尿路,致使输尿管平滑肌痉挛,出现绞痛。

  肾结石疼痛多表现为钝痛或绞痛,常位于肋脊角、腰部或腹部,多呈阵发性,通常被称为肾绞痛。急性发作时,严重者感觉如刀割。一般情况下,如果病人疼得在地上打滚,异常痛苦,脸色惨白冒冷汗,应该立即解痉止痛。此外,由于石头损伤肾脏或输尿管,患者往往伴有镜下血尿或肉眼血尿。

  对于肾结石,如果不积极治疗,很可能引起尿路感染。长期的肾结石可能还会导致尿路狭窄、尿路梗阻、尿路感染等,进而发展成肾积水、肾功能衰竭,甚至最终走向尿毒症。

  结石含有大量的钙质,不管是腹部B超还是CT,都能轻而易举地发现。专家表示,除结石大小在5毫米以下的,可采取解痉止疼药物+大量饮水适度运动的保守治疗外,大部分肾结石主要有三种治疗手段。即体外冲击波碎石、经皮肾镜手术、电子输尿管软镜手术。

  其中,体外冲击波碎石,顾名思义是在体外,利用电震波发生器产生高压将结石崩解成粒状,随尿液排出体外,适用于输尿管各段结石及肾内结石,结石大小不超过2厘米。

疼过的结石变安静 未必是好事

  肾结石不发作时,患者跟正常人一样。但不疼,却不代表没事,结石病情轻重与疼痛并不成正比。

  肾结石初期,大多数患者都不会出现明显症状。但随着结石的不断增大、增多,长期刺激肾脏黏膜,就会出现炎症、感染等情况。加之长久的结石堵塞,输尿管积水扩张,继而还会出现肾功能受损,甚至肾脏萎缩,功能受损等。有些患者还可能因长期刺激,导致肿瘤的发生。

  疼过一次,后来不疼,就不用管了?专家介绍道,临床有近一半的患者持有这种心态。其实,不疼并不代表结石已经排出,随着长久的阻塞,输尿管因积水而扩张,疼痛感反倒减轻了。像这样“安静”的肾结石,坑了不少病患。

  专家提醒,痛过一次不再痛的结石患者,并不意味着好了,随着结石的逐年增大,病情可能在不知不觉中加重。因此,出现肾结石的患者,一定要定期复诊和治疗,确保没有结石并发症发生。

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王志钧

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