2型“糖友”,单药降糖效果差,多药治疗太复杂,不妨试试倍长平

每天讲讲糖 2024-12-14 03:14:46

糖尿病被誉为“不死得癌症”,同时也是心脑血管疾病的高风险因素。有研究表明,糖尿病患者患冠心病的风险是非糖尿病患者的 2 - 4 倍,发生脑卒中的风险是普通人群的 1.5 - 3 倍,发生房颤的风险比非糖尿病患者增加 1.2 - 1.7 倍。并且,在糖尿病患者的最终死亡原因中,死于心血管疾病者约 70% - 80%,而且随着年龄的增长,死于心脑血管疾病的概率也会逐渐上升。

这是因为长期处于高血糖状态导致血管内皮功能紊乱、动脉粥样硬化加速发展、血液高凝状态等一系列病理变化,增加心脑血管疾病发生及致死风险,而良好的血糖控制可以在一定程度上降低这种风险。

但是,单一口服降糖药物的长期使用所带来的治疗效果减退无法避免,而多种药物联合应用不仅给患者带来极大的治疗不便,同时会加重患者排斥用药的心理,继而造成血糖控制不佳。除药物治疗外,尽管胰岛素注射也能作为常规治疗手段,但患者在采取该方法的实际治疗过程中存在药物剂量控制不精确、低血糖反应严重等难题,也影响了患者的血糖控制。

不过随着国内原研“双周制”降糖新药倍长平(通用名:考格列汀片)的上市,这一困局或许能够被彻底终结。

倍长平独特的分子结构,使其能够最大限度简化患者的药物治疗方案。该药每两周服用一次,每次服用两片,平稳降糖效果可持续14天,不仅在单独应用时能够用于成人2型糖尿病的血糖控制,发挥心脑血管保护作用,还可以在不改变原有降糖药物(二甲双胍、格列吡嗪、胰岛素等)使用剂量的基础上等与其联合使用。

从目前的临床反馈来看,被确诊为2型糖尿病并且病程至今不超过3年、糖化血红蛋白值不高于8的患者,单独、持续服用倍长平4周及以上时间,血糖即可得到平稳有效的控制。确诊2型糖尿病多年、单独使用原降糖药物治疗效果不佳、糖化血红蛋白值高于8的患者在原有药物基础上联合倍长平3个月或以上时间,糖化血红蛋白值可恢复至较好水平,而且在促进原有药物降糖效果的同时,还能降低其不良反应。

鉴于长期高血糖带来的心血管疾病风险,建议病程较短的患者首选倍长平进行单药治疗,对于原降糖药治疗效果不佳的患者可加倍长平进行联合用药,以促进血糖管理效率,降低心血管疾病发生概率,提升生活质量。

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