提起来复方异丙托溴铵溶液，想必大家都不是很熟悉。它本身是一种吸入性复方制剂，每支小瓶中含有0.5毫克的异丙托溴铵和3.013g的沙丁胺醇。该药物通过雾化器给药，具有起效快，使用剂量小，毒副作用小的优点。在2021年6月入选了第五批国采，一支价格只有1.87元。因此，一经上市，复方异丙托溴铵溶液一跃成为治疗慢阻肺和哮喘等呼吸道疾病的主要治疗药物。那么，初次使用该药物时，有哪些需要注意的地方呢？今天一文说清。

一、用法用量

该药物说明书显示，此药物仅适用于成人和12岁以上的青少年。对于急性发作期的哮喘患者，大部分情况下使用一支小瓶治疗剂量就能有效缓解症状。而对于严重病例，可使用两支小瓶治疗。对于哮喘稳定期患者，一天3-4次，每次使用一个小瓶即可。

二、使用方法

单剂量小瓶只能通过合适的雾化装置吸入，不能口服或者注射。单剂量小瓶可使用生理盐水稀释至体积2-4mL。正确的使用方法遵循六步法：（1）准备好雾化器；（2）从药品条板上撕下一个单剂量小瓶；（3）用力扭顶部，打开小瓶；（4）将药液挤入到雾化器药皿中；（5）安装好雾化器，开始雾化；（6）清洗雾化器。

三、即开即用

由于该药物单剂量小瓶中不含有防腐剂，为了防止细菌污染，在药物打开后应立即使用，且不可分次使用。此外，该药物研制时是按照“打开即可使用”的制剂开发的，部分使用后的，已经开瓶的或者有破损的药瓶应该丢弃。

四、不良反应

由于异丙托溴铵为M受体阻断药，因此使用时常会引起头痛、口干、咳嗽、便秘、腹泻、呕吐、恶心、头晕、眼内压增高等。

五、配伍禁忌

依据复方异丙托溴铵说明书以及《雾化吸入疗法在呼吸疾病中的应用专家共识》，该药物不可与其他雾化吸入的药物混合在同一雾化器中使用。

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