【组成】白术 当归 白茯苓 黄芪 炒龙眼肉 远志 酸枣仁炒,各一钱(3g) 木香五分(1.5g) 甘草炙,三分(1g)人参一钱(3g) 【用法】加生姜、大枣,水煎服。 【功效】益气补血,健脾养心。 【主治】1.心脾气血两虚证 心悸怔忡,健忘失眠,盗汗虚热,体倦食少,面色萎黄,舌淡,苔薄白,脉细弱。 2.脾不统血证 便血,皮下紫癜,妇女崩漏,月经超前,量多色淡,或淋漓不止,舌淡,脉细弱。 【制方原理】本方为心脾两虚之证而设。脾虚不运,则见食少;气血生化乏源，心神失养,则见心悸怔忡、健忘失眠;摄血无力,血溢脉外,则见便血、崩漏、皮下紫癜;阴血亏虚,虚阳外浮,可见盗汗虚热。气血不足,四肢百骸失养,则见体倦,面色萎黄，舌淡脉细弱等症。根据本方证病机,治当益气健脾助统运,补血养心以安神。 方中人参“补五脏,安精神,定魂魄”(《神农本草经》),补气生血,养心益脾;龙眼肉补益心脾,养血安神,共为君药。黄芪、白术助人参益气补脾,当归助龙眼肉养血补心，4同为臣药。茯神、远志、酸枣仁宁心安神;木香理气醒脾,与补气养血药配伍,使补而不滞,俱为佐药。炙甘草益气补中,调和诸药,为佐使药。煎药时少加生姜、大枣调和脾胃,以资生化。 制方特点:心脾同治,重在补脾;气血并补,重在益气。 本方与补中益气汤均以人参、黄芪、白术、甘草益气补脾,均可治脾气虚弱之证。但本方配伍养血安神药,重在益气健脾,补心宁神,宜于心脾气血两虚证;补中益气汤配伍升举清阳药,重在益气健脾,升阳举陷,宜于脾胃气虚,清阳不升证。 【临床应用】 1.用方要点 本方是治疗心脾气血不足的常用方,临床运用以心悸失眠,体倦食少,便血及崩漏,舌淡,脉细弱为使用依据。 2.临证加减 若血虚较甚,面色无华,头晕心悸,可加熟地黄、阿胶等以加强补血之功。若崩漏下血兼少腹冷痛,四肢不温,可加艾叶炭、炮姜炭以温经止血;崩漏下血兼口干舌燥,虚热盗汗,可加生地黄炭、阿胶珠、棕榈炭以清热止血。 3.现代运用 常用于神经衰弱、冠心病、胃及十二指肠溃疡出血、功能失调性子宫出血、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等属心脾气血两虚及脾不统血证者。 （内容摘自谢鸣主编的方剂学教材） 归脾汤方歌： 归脾汤用参术芪 归草茯神远志随 酸枣木香龙眼肉 煎加姜枣益心脾