痛风实用小知识,帮您了解痛风,防止走弯路

痛风科朱红梅主任 2024-02-18 16:12:34

无论您的痛风此时此刻发展到哪个时期了,希望以下这些痛风相关的常识,能帮助您进一步了解痛风,防止走弯路,耽误治疗,尽量避免发生不可逆的损伤。

1、尿酸降了,痛风就不会再了?

理论上来说是这样的,但是以下几点需要做到:

1、确保尿酸长期达标,有些人血尿酸达标后,只要停用药物,血尿酸会再次升高;

2、清除尿酸盐结晶,这样后期才不会一受刺激就复发。

3、自身的尿酸代谢功能恢复正常,能够自行调节尿酸的生成和排泄平衡,这样尿酸就不容易再次升高了。

2、 熬夜为什么会加重痛风?

1、熬夜时,大脑会比较缺氧。那么,就会导致:①新陈代谢加速,促进内源性尿酸的生成;②乳酸的生成,增加,影响尿酸的排泄;③血液循环也会变差,加速尿酸盐结晶的沉积;

2、熬夜会影响内分泌的正常调节,机体长时间得不到休息,处于疲劳状态,不仅会影响肝、肾等器官的正常功能,还会减少尿酸、肌酐等代谢废物的排出。

3、 喝那个洪湖药酒能治痛风吗?

不仅不能,反而还会加重痛风。

痛风患者不能喝酒这是常识,换成药酒也是一样的,药酒的本质那也是酒啊。你就是泡天山雪莲在酒里,喝进去都是会升高尿酸的。

4、离不开激素了,能停得掉吗?

可以停。

有很多对激素产生严重的依赖的类风湿患者,减停激素也不是一个简单的事情。因为每个患者在减药的过程中,病情会随时变化,部分患者的激素用量有时会需要增增减减。

所以,这个过程很考验专科医生的临床经验,以及患者的医从性。坚持规范治疗,控制住病情,逐渐不再需要激素。

5、在诊所取了痛风石,手腕麻木了?

1、可能是在痛风石手术过程中伤到了手部神经。

2、痛风石沉积在肌腱,也会逐渐压迫到关节神经。

6、 大脚趾痛一定是痛风吗?

不一定。以下的情况,也可能会出现大脚趾痛。

1、经常脚步活动的过程中,会经常劳损到第一跖趾,导致疼痛可能是因为劳损原因。

2、其他的一些风湿免疫病,也会出现。比如:类风湿也会出现第一跖趾关节疼痛的情况。

3、其他的一些特异性疼痛,也会出现在第一跖趾关节。身体(肌纤维织炎、纤维肌痛综合症、纤维织炎、肌筋膜炎)因寒冷,潮湿、慢性劳损而患疼痛,病程长,且因劳累及气候变化而发作。

7、 痛风石都取了,就不会再痛了吗?

会在一段时间内,减少痛风发作的频率,但是后面仍然是会反复的。因为导致关节疼痛以及痛风石生成的直接原因和根本原因:残留的尿酸盐结晶、不稳定的尿酸水平、紊乱的尿酸代谢功能,这三个还没有解决。那么,痛风依然会再次复发。

8、 痛风为什么不能被根治?

1、不能根治,但是及时规范治疗可以做到临床治愈;

2、痛风是代谢紊乱导致的,而因为机体这种代谢过程是每个人生理所必须的,所以如果不能够调整机体紊乱平衡,就不能够根治。

3、痛风的诱因很多,防不胜防。

9、 痛风多久发一次算频繁?

痛风正常发作频率应该是差不多一年一次。痛风频繁发作,说明你的尿酸控制得很不好,并且已经有大量的尿酸盐结晶堆积了,需要及时治疗,否则很快就会长出痛风石。

10、痛风为什么是突然发作的?

痛风性关节炎的急性发作往往有一定的诱发因素,例如:

①大量饮酒或进食含高嘌呤食物;②情绪紧张或精神刺激;③劳累过度或关节劳损;④受冷、受潮;⑤手术或创伤;⑥药物诱发如应用利尿剂;⑦癌肿化疗或放射治疗等等都会诱发发作。

11、 怎么减少止痛药的副作用?

两个原则:吃得少、吃得对。

①急性期要及时吃,第一时间控制住炎症。②在专科医生的指导下,选择更高效更安全更适合你的体质的抗炎止痛药。③尽早接受规范的治疗,减少痛风发作。

12、 痛风会导致关节变形吗?

通常在痛风病早期,急性关节炎发作后关节可以恢复正常,一般不会引起关节变形。但随着急性关节炎反复发作会逐渐进展为慢性关节炎期,此期不易恢复,而且在慢性基础上仍会反复出现急性发作,加重关节损伤,造成关节变形,活动受限。

而持续的高尿酸血症大致尿酸结晶盐结晶洗出在软骨、肌腱、关节滑膜等处形成痛风石,使关节结构和周围组织受到破坏,也会引起关节变形和功能障碍。

13、痛风要怎么规范治疗?

1.全面检查:

①肌骨超声②免疫代谢检查③微循环堵塞显微检测

④尿常规⑤血尿酸⑥尿尿酸⑦肝肾功能⑧DR拍片⑨肌酐测定……

2.急性发作:

①抬高患肢②多多喝水③局部冰敷④适量服用抗炎镇痛药

3.融晶保肾调代谢:

①“融晶”

规 范 化 降 尿 酸

一是降尿酸,尿酸是源头啊,避免尿酸过量持续堆积形成尿酸盐结晶。

血尿酸降至420μmol/L左右的时候,只是能够减缓尿酸盐晶体沉积的速度而已,并不能控制病情。把血尿酸控制在360μmol/L以下,才可以将血尿酸水平长期控制在尿酸盐晶体的溶解度以下,促使尿酸盐结晶溶解。

专 科 特 色 检 查 及 治 疗

肌骨超声等专科特殊检查。“融晶保肾”治疗的关键在于先检查出结晶盐堆积程度、数量及大小。

中医微创可视针刀镜清除。这是最为直接最为有效的方式,而且还可以帮助缩短服药时间。相比传统的取石技术,中医微创可视针刀镜技术的优点正如其名,在于「可视」以及「微创」。

无需破坏关节整体结构,仅予以改变关节细微组织结构,通过关节腔内冲洗、剔除尿酸盐结晶,清理滑膜,结合腔外循经松解,能够有效达到关节腔内清理,不仅改善患者疼痛病情,还避免尿酸盐进一步沉积到肾脏,真正达到“融晶”目的。

②“保肾”

定期检查肾功能

定期进行尿常规、血尿酸、肾功能等检查,以便于主治医生及时掌握患者的病情变化。同时也避免使用对肾有毒害作用的药物,根据具体情况,及时调整用药方案。

对症制定方案

根据肾功能损害程度、药物毒性等制定个体化治疗方案。尿酸高的根源则是代谢系统紊乱导致,只有让人体尿酸的生成和排泄都正常,才不会继续升高。采用中医调理代谢,改善肾脏的血液循环,减轻高凝状态,促进纤维组织的吸收,使部分废用肾单位得到不同程度的修复。

严格控制血尿酸及PH值

慢性痛风性肾病患者需要更加严格地控制血尿酸,将血尿酸控制在200-300μmol/L,尿液的PH值也应在6.5~6.8左右,伴有高血压的痛风患者需要控制血压。

防治泌尿系统感染

泌尿系统感染会加重痛风或痛风性肾病,最终导致肾衰竭,所以,对痛风患者而言,需要预防和治疗泌尿系统感染。

低蛋白饮食

过量摄入蛋白质和盐,会增加肾脏的负担,每日需低盐、低脂、优质低蛋白饮食。每日盐的摄入量应低于5g或者更低,一天的优质蛋白食物要均匀分配到三餐中,不要集中在一顿吃。低蛋白饮食可减慢肾小管的损伤,延缓肾小球滤过率的下降,还可使尿蛋白排泄量减少。

③“调代谢”

检查代谢问题

检查你是因为黄嘌呤氧化酶异常造成的尿酸产生过高,还是肾脏异常、体内酶的缺乏、肠道代谢紊乱造成的尿酸排泄不出去,只有通过专科检查清楚了尿酸高的原因,才能对症解决高尿酸的问题。

调节代谢平衡

中医调理促进肾脏代谢:结合中医肾脏代谢调理,多角度联合用药促进肾脏的尿酸代谢功能,保护肾脏。需要立足痛风发病根源针对性治疗,将饮食调理、临床治疗和康复巩固治疗相结合。

立足于痛风全面检查,从痛风的根本性发病原因入手,通过规范化的治疗在短时间内迅速缓解患者疼痛,平衡紊乱的代谢系统,实现嘌呤正常代谢,并结合饮食的调理共同巩固治疗效果。

4.抗复发治疗:

经过多年的临床研究和总结,痛风临床治愈的患者在前3-5年极易受各种因素影响,导致复发几率相对较高。因此,患者临床治疗达标后,在春季需通过系统、规范、全面的抗复发治疗,可有效降低后期复发率。

什么是抗复发治疗?

简单来说,抗复发就是通过医疗干预,预防痛风再次发作或反复发作。抗复发治疗是指通过系统治疗达到临床治愈后,病情得到初步成效,但鉴于痛风属于慢性自身代谢性疾病,病程复杂易反复的特殊性质,在春季痛风高发季节,患者需要继续到医院采取控制治疗。

抗复发治疗区别于以往的简单的巩固治疗,是严格遵循了疾病的发生发展规律,提出的一套“系统、规范、全面”的抗复发治疗方案。

痛风是一种慢性的代谢性疾病,虽然目前不能彻底根治,但是,积极治疗,可以临床治愈。这13条提醒,痛风病友请好好收藏并记住,希望可以帮助您健康生活,早日摆脱痛风的困扰。

0 阅读:34

痛风科朱红梅主任

简介:贵阳强直医院门诊主任,擅长痛风、强直等风湿骨病