前几天的门诊中，来了一位35岁的患者，通过交流得知，他正准备做一个小手术，术前检查却查出了乙肝表面抗原阳性，这让他措手不及。患者感觉自己平时身体还算不错，只是偶尔会有一些消化不良的症状，根本没往乙肝方面想，询问他家族中有没有乙肝病史，他摇头说没有。

我让他马上做了乙肝五项定量检测、肝功能全项检查、肝脏超声和肝弹检查。检查结果显示，乙肝五项中乙肝表面抗原、e抗原、核心抗体都为阳性，大三阳没跑了，乙肝表面抗原的数值高达9000。肝功能检查中，谷丙转氨酶为250，谷草转氨酶180，这些数据都表明肝脏已经受到了损伤。肝脏超声显示肝脏实质回声增粗、增强，肝内血管走行欠清晰，肝脏体积稍增大，提示肝脏存在炎症病变。肝弹检测值为8.7，显示肝脏已经有了一定程度的纤维化。我告诉患者大三阳传染性较强，生活中要做好防护措施，现在必须立刻开始抗病毒治疗，根据患者情况给选用丙酚替诺福韦进行治疗，同时搭配一些保肝降酶和软肝缩脾的药物，先稳定住肝脏的病情。治疗3个月后回来复查，如果各项指标有好转，可以考虑更换治疗方案，争取控制住病情，不让它进一步发展成肝硬化，一旦到了肝硬化阶段，治疗起来就会非常棘手了。患者听完唉声叹气，后悔自己平时没有重视身体的细微变化，没有早一点做全面的检查，并表示自己一定会积极配合治疗。

这也给大家敲响了警钟，健康无小事，在日常生活中，不能忽视身体的任何异常，定期进行全面的健康检查，才能在疾病初期发现问题，及时干预，保障自己的健康！