前不久，有一名38岁的小伙上医院呼吸内科门诊看病，他向医生主诉自己的病情时是这样描述的，“我咳嗽、咳痰有1周时间了，但我量了体温，没有发烧。”后来，在接诊专家迟春花主任对病史的一再追问和提示之下，小伙子才意识到，自己的咳嗽时间竟然已经断断续续了30年。更可怕的是在这30年当中，小伙却被一直当作支气管炎治疗，打针输液吃药无数却没有明显效果，真正把他折腾成了一个「体弱多病」的人。
自认为是反复发作，其实从来没被治好过
“其实我本来这次看病也不怎么抱希望，抗生素、氨茶碱、激素用了很多，大夫都认为我是气管炎反复发作，体质太弱……”诊室里，打开话匣子的小伙向迟主任叙述着病情。
“你患的不是支气管炎，而是咳嗽变异性哮喘。”迟主任在反复询问了病史后告诉小伙。
迟主任介绍说，“这个小伙子的情况在临床上非常多见。我曾经还遇到过一个女孩，才30岁，仔细一问，她光咳嗽的时长断断续续就有29年半。长期以来许多人都把这种反反复复的咳嗽现象，以为是一般的感冒或是上呼吸道感染引起的，常常自己随便买点感冒药、消炎药吃上。而这种反反复复的咳嗽，也容易让一些基层经验不足的医生误判成支气管炎来治疗。”实际上，这种病是慢性咳嗽中最常见的一种，叫咳嗽变异性哮喘，约占慢性咳嗽的三分之一。你如果留意会发现，身边也有这样经常干咳的人。
咳嗽变异性哮喘最典型症状是夜晚干咳据介绍，造成慢性咳嗽的常见病因有以下几种：
上气道咳嗽综合征咳嗽变异性哮喘嗜酸粒细胞性支气管炎胃食管反流性咳嗽变应性咳嗽迟主任告诉我们，咳嗽变异性哮喘最典型的临床表现就是夜晚干咳（每天痰量＞10ml是湿咳的标准，小于这个标准就是干咳），并且，还是长期的顽固性干咳。除此之外，在遇到感冒、刺激性气味、冷空气、灰尘、油烟，以及接触变应原、运动或上呼吸道感染后，都更加容易诱发或加重咳嗽。有的患者多在夜间到凌晨有加剧的倾向，还有的患者发作有一定季节性，以春秋为多。这些都是咳嗽变异性哮喘的特征。
咳嗽变异性哮喘急性发作可导致猝死
迟主任告诉我们，咳嗽变异性哮喘容易被误诊，这样患者得不到及时治疗。严重的病人剧烈咳嗽会导致眼结膜出血、骨折、气胸、晕厥及摔伤等，如果不及时治疗，咳嗽变异性哮喘严重发作时，支气管痉挛可造成病人无法呼吸，出现呼吸衰竭，最为严重的是，咳嗽变异性哮喘急性发作可导致患者猝死。
要想控制就一定要至少坚持治疗8周以上如何有效预防咳嗽变异性哮喘呢？迟主任告诉我们，把握以下几个方面：
1、长期咳嗽的患者，尤其是有鼻-鼻窦炎、过敏性皮肤疾病者，以及家族中有哮喘或慢性咳嗽的患者，比较容易发生咳嗽变异性哮喘，这个人群要引起警惕；
2、在生活中，避免接触烟雾等有刺激性气体的环境；
3、属于过敏体质的人要远离过敏原，最好在过敏的高峰期要多加注意。
此外，对于已经确诊为咳嗽变异性哮喘的患者，迟主任想特别叮嘱几句，“赶上了感冒和流感的时候，千万不要掉以轻心，应该及时地配合医生的治疗，但也不要过于紧张；生活当中注意自己的饮食习惯，避免食用一些辛辣和刺激性的食物，也能够改善变异性哮喘的状况；很多病人看着病情好转了，就渐渐不按时吃药甚至自行停药，这种病很容易反复发作，要想控制病情就一定要坚持治疗8周以上，部分患者还需要长期治疗。”
