随着年龄的增长，加上现在生活习惯与饮食习惯的改变，血脂异常已经越来越常见了。
血脂异常又被叫做高血脂，是指血液中的总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油高于正常范围，或同时存在高密度脂蛋白胆固醇降低的情况。高血脂会升高动脉粥样硬化以及心脑血管疾病的发生风险，因此需要及时干预。
常用的调脂药他汀类是什么所谓的他汀类药物，全名为3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A（CoA）还原酶抑制剂，它可以有效降低总胆固醇、低密度脂蛋白、三酰甘油的水平，同时升高高密度脂蛋白。
他汀类药物主要通过肝脏代谢，大部分的代谢产物会经胆道排泄。由于其首过效应较强，进入循环内的原形药量有所减少，但其代谢产物具有一定的活性，因此效果还是比较良好。
除了调脂，其还有助对抗应激，减少心血管内皮的过氧化及炎症，稳定与缩小动脉粥样硬化的脂质斑块，降低脑卒中及心血管事件的发生风险，同时抑制血小板聚集。因此，这类药还可以用于动脉粥样硬化、急性冠脉综合征等。
但其亦有相关的不良反应，如肌痛、肌病、横纹肌溶解症、胰腺炎等，为了降低发生率，保证效果，在使用时要注意以下几点。
1、不要随意调整用法用量用药方案都是根据患者的具体情况制定的，因此患者在使用药物时，一定要严格遵医嘱，不要随意加减剂量和次数，否则可能会增加药物的不良反应风险，甚至导致血脂升高，危及心脑血管健康。
2、合理选择用药时间酶的活性在人体内存在昼夜节律，与胆固醇合成相关的也不例外。通常来说，中午的时候人体胆固醇的合成最不活跃，午夜时分则相反。因此，建议在晚间或临睡前服用，这样正好可以有效抑制胆固醇合成酶。
3、注意药物相互作用因为他汀类药物是经肝药酶代谢的，因此与其他也是经这酶代谢的药一起服用时就会互相干扰，甚至可能引起不良反应，所以这点是要尤为注意的。
4、注意忌口在服用药物期间，患者在饮食上要有所节制。例如，避免进食过多的滋补和油腻食物，以免影响效果甚至升高血脂水平。还有，不要吃柚子、西柚和柑橘类的水果，这些水果会导致血药浓度升高，引起不良反应。
除此以外，还要定期检查血脂水平。由于他汀类药物的调脂效果需要一定时间才能看到，通常在服药后的第四周，胆固醇水平才会趋于稳定。因此，一般建议在服药后的第五周复查血脂，以便医生及时调整药物剂量或更换药物，以确保降脂效果。在服药后的3-6个月需再次复查血脂，如果血脂水平达到预期标准且保持稳定，就可以按照当前剂量规律服药，并每年复查一次。
另外，还建议定期检查肝功能、肌酸激酶和血糖，因为长期服用他汀类药物可能会对这些指标产生影响。
结语
他汀类药物在调脂中扮演着“明星”的角色，对于慢病患者而言，正确、规范、规律地服用是关键。通过合理使用药物，可以有效地控制血脂水平，进而预防或延缓心脑血管疾病的发生和发展。
参考资料：
[1] 调脂明星“他汀类”药物的使用注意事项！
[2] 科普 | “他汀”类药物天天用，这些不能忽视的使用要点你了解吗？
[3] 他汀能降脂，但就怕副作用？4个用药事项，4项指标，都需早知~
