在医学领域不断探索的进程中，癌症始终如高悬的达摩克利斯之剑，令无数人胆寒。民间常有传言：癌症是基因注定的，仿佛命中注定般不可逃脱。那么，事实果真如此吗？当父母患上特定的几种癌症时，真的会将这致命风险遗传给下一代？
癌症的发生，基因的确扮演着关键角色。人体细胞内的基因犹如精密的 “生命蓝图”，掌控着细胞的生长、分化与凋亡等一系列进程。然而，某些基因突变就如同蓝图上的 “乱码”，会使细胞脱离正常的生长轨道，疯狂增殖，进而可能引发癌症。
1、乳腺癌与卵巢癌
以著名的 BRCA 基因突变为例，携带这种突变的女性，罹患乳腺癌与卵巢癌的风险相较于普通女性大幅攀升。相关研究表明，BRCA1 基因突变携带者，其一生中患乳腺癌的累积风险可高达 65% - 80%，患卵巢癌的风险约为 39% - 44%，这一数据来自权威医学期刊《新英格兰医学杂志》的长期跟踪调查。当家族中有 BRCA 基因突变遗传史，女儿们就需格外警惕，定期进行专业筛查，如乳腺钼靶、磁共振成像（MRI）以及卵巢的超声与肿瘤标志物检测等，以便早发现、早干预。
2、结直肠癌
除了乳腺癌和卵巢癌，结直肠癌也具有较强的遗传倾向。林奇综合征，作为一种常染色体显性遗传病，与结直肠癌紧密相连。它由错配修复基因（MMR）的胚系突变所致，使得患者肠道细胞的 DNA 修复功能出现缺陷，癌细胞更容易滋生。
据统计，林奇综合征患者一生中患结直肠癌的概率高达 80%，相关内容参考自《临床肿瘤学杂志》。此类患者的家庭成员，建议从 20 - 25 岁起，每隔1-2年进行一次结肠镜检查，这能有效降低发病风险，在疾病萌芽阶段就将其扼杀。
3、视网膜母细胞瘤
视网膜母细胞瘤，一种多发于儿童的眼部恶性肿瘤，同样具有显著的遗传性。它主要由 RB1 基因突变引发，遗传方式符合常染色体显性遗传规律。若父母一方携带该突变基因，子女有 50% 的几率遗传，发病年龄通常较小，病情发展迅速。
国际眼科权威杂志《Ophthalmology》刊登的研究指出，早期发现并采取眼球摘除、化疗、放疗等综合治疗手段，可显著提高患儿的生存率与生存质量。所以，对于有家族遗传史的婴幼儿，定期的眼部检查至关重要，一旦发现瞳孔出现黄白色反光（俗称 “猫眼” 征）、视力减退等异常，必须立即就医。
4、黑色素瘤
黑色素瘤，作为皮肤癌中的 “狠角色”，部分也源于遗传因素。CDKN2A 基因突变与家族性黑色素瘤密切相关，携带此突变的家族，黑色素瘤发病风险显著提高，而且发病年龄相对年轻。美国癌症协会建议，这类家族成员需密切关注身上的痣，若发现痣的形状、颜色、大小改变，或出现瘙痒、破溃等异常，应及时进行皮肤活检以确诊。同时，日常做好防晒措施，减少紫外线暴露，降低发病风险，这一预防指南依据大量临床实践总结而成。
不过，即便父母患有上述癌症，也绝非意味着子女必定会步其后尘。癌症是基因与环境多因素相互作用的结果。健康的生活方式能在很大程度上抗衡遗传风险。均衡饮食，多摄入蔬菜水果、全谷物，减少红肉与加工肉制品；坚持适度运动，每周至少 150 分钟的中等强度有氧运动；戒烟限酒，避免熬夜等不良习惯，都能为身体构筑一道坚固的防线。
基因虽为癌症发生埋下伏笔，但绝非判决书。了解家族癌症史，借助现代医学筛查手段，配合健康生活方式，我们便能在这场与癌症的博弈中，掌握更多主动权，改写可能被 “注定” 的命运。
