做好这4点,肾功能进展会越来越慢,尿毒症不会盯上你

经络穴位理论敷熨 2025-02-21 08:55:01

肾病发展有一个特点就是前期慢,后期快!

前期往往无症状或症状较轻,一般没有实质性肾功能损伤,以免疫炎症损伤为主,炎症活跃性对肾细胞损伤有直接关系。

一旦到了肾病3期后,肾功能开始发生实质性变化。肾脏毛管血管、足细胞、基底膜等等都开始发生损伤。

尤其是发展到肾衰竭阶段后,就开始动真格儿的了,肾功能进展速度会越来越快,尤其是肾小球滤过率每年下降在1-2个单位,基本上不到10年就进入尿毒症阶段了。

面对,早期和晚期如此差距大的肾功能变化,不同阶段采取的措施也是需要随时调整的的。所以想要维持病情稳定,在早期就要开始系统的去针对受损肾功能进行用药治疗,改善肾脏血液循环,提升肾脏自主的排毒能力。尽可能延缓肾衰竭的进程,可以让病情越来越稳定。

此外,要让肾功能进展速度慢下来,治疗过程中恢复肾功能,这四个方面至关重要!

第一个:稳定住基础病,别添乱

有些患者是原发性肾病,有些是多发性慢性病引起肾病综合征,所以治肾还要从源头出发。

原发性肾病主要是免疫损伤的问题,积极去修复免疫系统,提升免疫力,是对抗炎症反应,消除尿蛋白,尿红细胞的关键。

继发性肾病更多的是基础病的干扰,积极去控制住基础疾病,可显著降低肾衰竭风险。

比较常见的包括糖尿病、高血压、肥胖、心血管疾病和风湿面疾病五大类。

糖尿病肾病需重视两项指标:血糖和微量白蛋白尿。

高血压肾病需要重视血压值和肾小球滤过功能改善;

肥胖性肾病,主要是纠正肾小球高滤过,高灌注高压力状态;

心血管疾病如动脉粥样硬化性心血管疾病等引起血流不畅,因此需重视保护血管的治疗,监测心肾血流情况。

风湿免疫病如系统性红斑狼疮、紫癜性肾炎、痛风性肾病等等,都是免疫损伤疾病引起的肾损伤并发症。关键还是修复自身免疫功能,同时控制基础症状,是阻止肾功能恶化关键。

第二个:稳住一尿一滤过两指标

早期稳定肾功能重点要看尿蛋白指标,维持蛋白的稳定,是保护肾小球关键,肾小球作为发挥肾脏各项功能的关键指标,稳定住对保护肾功能只管重要.

相关指标除了尿蛋白,还有尿白蛋白肌酐比,微量白蛋白,24小时尿蛋白定量。

中后期需要关注的是肾小球滤过率。肾小球滤过率是反应肾功能的重要指标,如果你的滤过率下降速度慢了,那整体肾功能进展速度也相对较慢。

第三个:坚持用护肾药物,延缓肾衰竭显著

目前用于一线治疗的护肾药有几类,包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素II受体拮抗剂(ARB),简称普利/沙坦类,钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)简称列净类,非奈利酮,沙库巴曲缬沙坦等等。

这些药物具有多项功能,降压,降糖,降蛋白同时明确可延缓肾衰竭进展,降低尿毒症风险。

此外对防治心血管疾病并发展,心力衰竭,风湿疾病等等都有益处。所以应该积极去用这些药物,好消息是这些药基本上没有病理类型的限制,并不局限于糖尿病肾病高血压肾病,像iga肾病,膜性肾病等都可以用。

第四个:一个好肾脏一定有一个好的生活方式

很多患者之所以患上肾病除了原有的发病机制与后天的生活习惯也有很大关系。所以肾损伤后一定要督促自己养成好的生活习惯,健康的生活方式,给肾功能的恢复一定会加分。

比如饮食坚持低盐,低脂,低蛋白,给肾脏减负;戒掉烟酒这直接损伤肾脏的坏习惯;不乱吃药,避免肾毒性药物,控制体重。养成坚持运动段的好习惯,提升免疫力,有助于让病情长久稳定。

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