最近门诊上鼻炎的患者确实有点多。。。鼻子塞，鼻子痒，抠鼻子，清水鼻涕，早上起床咳嗽，清嗓子，过敏性结膜炎，流鼻血。。。
春天有两个常见过敏：
一个是杨树，柳树，柏树灯通过风媒传授花粉，花粉过敏；
一个是气温多变，早晚温差大，冷热空气过敏；
在上周文章里我提到过，过敏性鼻炎的四大症状就是打喷嚏，清水样鼻涕，鼻痒，鼻塞，如果你的孩子有以上症状并且时间超过2周以上那您的孩子很有可能就有过敏性鼻炎。
那过敏性鼻炎危害大不大？
打喷嚏，清水样鼻涕，鼻痒，鼻塞，过敏性鼻炎的症状看似不可怕，可怕的是它带来的“连锁灾害”。。。。见下图，此表摘自《儿童过敏性鼻炎诊疗——临床实践指南》。
过敏性鼻炎与支气管哮喘，过敏性结膜炎，慢性鼻窦炎，上气道咳嗽综合征（鼻后滴漏，很多孩子咳嗽延绵不愈 ，清嗓子吸鼻子都与这个有关 ）都有关。。。
我门诊上还有些孩子听力下降，为啥听力下降？
也与孩子过敏性鼻炎、鼻窦炎、中耳炎有关。。。
还有就是过敏性鼻炎与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征有关，有些孩子睡觉打呼噜，张口呼吸，憋气，睡着睡着坐起来，遗尿，多汗，多动，白天嗜睡没精神，腺样体面容这也都与过敏性鼻炎有关。。。
当到了这一步，孩子基本上已经影响到了睡眠，影响到了身高，影响到了专注力，学习能力。
所以在过敏性鼻炎患儿生活质量评分表里，会有学习能力，思考能力，记忆能力，包括情绪问题，还有睡眠问题。
过敏性鼻炎不可怕，可怕的是会影响到孩子睡眠（身高）注意力，专注力和情绪。
还有就是小孩子散光，近视，也与过敏性鼻炎有关系，因为有过敏性结膜炎，经常揉眼睛。。
那如何应对呢？
第一，一定要戴口罩，一定要戴口罩，一定要戴口罩
第二，晚上可以泡泡脚，最近门诊上鼻炎发作的小患者，我都会建议晚上睡前用我们的熏鼻包熏熏鼻子再泡泡脚，还有就是可以洗洗鼻子，泡脚可以帮我们温煦身体通鼻子，洗鼻子可以把炎性分泌物洗出来。
第三，再给大家推荐三个鼻炎中成药：
1，辛芩颗粒——组成：细辛、黄芩、苍耳子、白芷、荆芥、防风、石菖蒲、白术、桂枝、黄芪。
第一梯队：桂枝，细辛、荆芥
为啥很多过敏性鼻炎会打喷嚏，流清水鼻涕，那还是肺有寒，有寒饮的表现，既然有寒，就少不了辛热散寒的药，桂枝开宣肺气，发散风寒，细辛散寒，祛风，温肺化饮，通窍，荆芥祛风解表。
第二梯队：石菖蒲、苍耳子、辛夷、白芷、黄芩
鼻炎有一个让人很不舒服的症状就是鼻塞，所以很多小孩子会抽鼻子，吸鼻子，这时候就要用石菖蒲，苍耳子，辛夷，白芷，这种走窜，辛温发散的药物把塞住的鼻窍通开，为什么用黄芩，因为寒邪袭肺后，肺失宣肃久了也会化热。
第三梯队：黄芪、白术，防风就是扶正的玉屏风散了。
从上面解方来看，辛芩颗粒既有驱邪的，又有扶正的，但记住，此方偏温，适用遇寒、一降温则诱发鼻炎，鼻塞，打喷嚏，流透明的那种清水鼻涕鼻炎，但鼻窦炎、黄鼻涕不建议。
2，鼻渊通窍颗粒——辛夷、炒苍耳子、麻黄、白芷、薄荷、藁本、黄芩、连翘、野菊花、天花粉、地黄、丹参、茯苓、甘草。
第一梯队：麻黄、藁本
麻黄可以散寒，能够把寒邪发散出去，藁本可以祛风散寒，胜湿止痛，这两味药都是针对风寒邪气，疏风散寒。
第二梯队：黄芩、薄荷、连翘、野菊花
这些都是清热透热的药，跟鼻渊舒里面有黄芩一样的道理，寒邪袭肺后，肺失宣肃久了也会化热。
第三梯队：地黄、丹参、地黄、天花粉
当身体里的水液代谢发生问题，鼻涕变多，这也意味着身体可以用的津液变少。地黄、丹参滋阴养血活血，给身体补充津液，天花粉清肺胃之热，养胃阴而生津。
第四梯队：辛夷、苍耳子
一般治鼻炎的药里都会有这两味药，它们能缓解鼻塞，通鼻窍。
从上面组方来看，鼻渊通窍颗粒里面有清热的药，它可以治鼻窦炎（很多人鼻炎久了都会有鼻窦炎），甚至如果是黄脓鼻涕（感冒中），也可以用它。
3，鼻渊舒口服液
鼻渊舒口服液的组成：苍耳子，辛夷，薄荷，白芷，黄芩，栀子，柴胡，细辛，川芎，黄芪，川木通，桔梗，茯苓。
辛夷、苍耳子，细辛、白芷是辛散风邪，通窍的，通鼻子的；
柴胡、薄荷疏风散热，栀子、黄芩清一清热；
茯苓渗湿；桔梗载药上行；
黄芪补益正气，增强排脓之力；
这个中成药有一点点清热作用，最适用于感冒后期白脓鼻涕（不是清水鼻涕），白脓鼻涕里有一点点黄，非常适合那种风寒感冒末尾有一点点化热迹象的后期。
总结一下
1.如果最近温差大，着凉了，外感了，清鼻涕后有点化热了，白脓鼻涕带一点黄+出现鼻炎症状（鼻塞、吸鼻子，早起睡下后咳嗽）（鼻渊舒口服液）；
2.如果遇寒诱发鼻炎，鼻塞，打喷嚏，鼻痒，流透明的清水鼻涕（辛芩颗粒）；
3.如果是黄脓鼻涕，或鼻窦炎发了，直接上鼻渊通窍颗粒（感冒中也可以用）。
最后再啰嗦几句，鼻炎对成人的心理，生理，呼吸睡眠情绪都有影响，更何况是孩子？
鼻炎会带给孩子生长矮小，注意力不集中，学习成绩差，中耳炎，情绪暴躁，视力低下等等各种各样的问题，一定要尽早干预。
