我们面对一个问题时，习惯要一个答案，是yes或者no，行还是不行吧。但前提是，这个问题是不是正当，如果问题是荒谬的，答案则必然是离谱的。

比如问你，杀人应该是用刀还是用斧头呢？那答案是先报案。

半月板损伤是保守治疗还是手术治疗，就是非常荒谬的问题。

一个膝关节有两个半月板，因其外形如半个月亮，故而得名。一旦这个半月板外形上有了改变，我们便称其为损伤，半月板损伤就成了一个病，令很多患者惶惶不可终日。

半月板损伤该不该保守治疗?

举一个例子，我们形容青春少女的玉手为“指若削葱根”，可是当病人迟暮时，更年期的当年美女手是什么样子的，再成为80老妪时，手就成了枯枝啦。

同时，我们看到不到的皮肤内的器官也在不断老化，如你青春年少时对美食无限向往也很能吃，可是60岁的你是不是对美食的欲望渐微呢？因为你的胃在变老。

同理，你的半月板也随着岁月的流逝硬度和韧性在下降，你不能否认吧。并且随着我们的使用，它也在逐渐的磨损，用得多磨得多，用得久磨得多，负重大磨得快，外形上磨损了，我们就冠之为损伤，如果再用高大上的核磁仪器下照射，再用铅字堂而皇之地打出来半月板损伤，便令患者恐惧万分，如果旁边医生再添油加醋一番，你就更心惊胆战了吧。

于是，膝关节炎症导致的疼痛便成功地被嫁接到半月板损伤上，于是，半月板损伤的治疗是保守还是手术就堂而皇之地开始讨论。

如果你半月板损伤较轻，那么氨糖、软骨素、骨胶原、玻璃酸钠、几丁糖、PRP、干细胞等为你推荐；如果半月板损伤严重，那就做关节镜吧。

这样的链条一旦形成，患者便被保送到这个程序上，开始周而复始轮转了。很多患者非常纳闷：我们的病怎么治疗效果不好呢？我怎么关节治着治着还变形了呢？我怎么做了手术效果不好呢？

大家想想，是不是至少90%的患者半月板损伤是这种情况，真正的半月板撕裂要求条件是非常苛刻的：膝关节半屈位，突然外力，大力挤压，扭转，四个条件合而为一，才能形成撕裂，一般人是很难完成如此高难度动作的，专业运动员或者运动爱好者才可能有这样的机会吧。

上述情况，当然需要手术。而一般的磨损本身就是自然老化，用那些治疗有什么意义呢？何况疼痛本身与之无关。

有人经常抱怨说说你的办法，我们医院治疗也没那么深奥：如果你滑膜炎积液多就对冲一下，如果一般炎症生鲜糊药也好，灸疗手法也好，容易解决的。只不过我们更专业，后续的康复保养指导更负责。

回到刚开始的问题，半月板损伤多数情况不是病，还谈什么治疗呢？