阿哌沙班是一种新型口服抗凝药，可以直接、可逆、高选择性地阻断Xa因子的活性位点，阻断凝血酶原转化为凝血酶，从而预防血栓形成。
在临床使用时，需要注意这几点:
1.阿哌沙班，属于医保乙类。
2.使用时，存在首过效应；食物对其影响不大，饭前饭后服用均可。
3.使用前，检测患者肾功能
肌酐清除率＜15ml/min，不宜使用；
肌酐清除率在15-30，谨慎使用。
4.使用前，检测肝功能
轻度肝损伤，不需调整剂量；
中度肝损伤，如转氨酶＞正常值上限2倍，或胆红素＞正常上限值1.5倍，需谨慎使用；
重度肝损伤，不推荐使用。
5.服药期间，需要严密监测出血征象。
6.注意药物相互作用
与强效CYP 3A4及P-gp抑制剂如酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑、克拉霉素、红霉素、利托那韦等合用，会使阿哌沙班暴露量增加。
与强效CYP3A4及P-gp诱导剂合用，如利福平、苯妥英钠、苯巴比妥，可使阿哌沙班的暴露量降低。
与其他抗凝药、抗血小板药合用，会增加出血风险，需谨慎联用，或者联用时做好出血监测。
