精神分裂症是现代医学的名字
指的是表现为主观客观、心理过程、智力分裂为主要特征的一类精神疾病。
对应到中医里,属于癫病、狂病的范畴。
主要病机是情志内伤造成脏腑失调,出现痰、瘀夹杂蒙蔽清窍、扰乱脑部。
具体治疗要根据具体患者情况辨证。
举个例子讲一个15岁的男孩,一月前和人发生了口角,精神异常激动。几周后,父母发现他表情淡漠,不说话,不睡觉。一到晚上就上街四处乱走。
自言自语,说被人跟踪监视、下毒等。出现胡言乱语、骂人、吐黄痰等情况。
大便秘结
父母赶紧带人看病,但这个男孩一到看病的时候就跑出去,怀疑有人在偷听。
在多方努力下,由他父亲代为转述情况,拍摄舌苔
刻诊:舌红苔黄腻
辨证:痰火上扰证
治法:清心涤痰开窍
一诊开方:
法半夏、陈皮、胆南星、盐远志、郁金、莲子心、川菖蒲、竹茹、川连、栀子、黄芩、磁石、甘草
二诊:排便增加到2次,幻听幻觉妄想发作次数减少,失眠好转
表情依旧淡漠、少言。
三诊:睡眠正常烦躁口干,骂人情况消失
四诊:舌尖红,苔薄黄,患者神志正常,恢复学业。
改为益气养阴、清心化痰
开方:太子参、麦冬、五味子、郁金、柏子仁、竹茹、川连、川菖蒲、浙贝母、淡竹叶、天竺黄
巩固调整半月,症状全消。
【按】
患者因为情志刺激、肝气郁结、郁而化火,津液生痰,痰热互结,迷塞心窍,因此出现幻听幻觉、发狂疾走、吐黄痰、便秘等。
所幸发现较早,治疗及时。
用黄芩、栀子、莲子清心火、陈皮、法半夏、川菖蒲化痰开窍,磁石安神。服用后大便畅通,痰火也就随之降了大半。
症状缓解后,继续益气养阴,清除余邪,巩固疗效。