前几天，小区的孙叔拿了一盒药来找我，说他前段时间体检查出高血压，去医院开了降压药。这药大概吃了有一周多，本来吃得好好的，可同事的一句话把他给吓住了。

原来，孙叔的同事也有高血压，俩人在聊天的时候，无意间提起孙叔正在吃的厄贝沙坦，结果同事说这种降压药不能吃，吃了会致癌，新闻早就报道过了，还特意去网上给孙叔找了之前的报道。这话一说出来，可把孙叔给吓坏了，本来就是一个高血压，可别吃药再吃出癌症来，那不是自己往火坑里跳嘛？

正是基于这样的担心，孙叔不敢再吃降压药了，并且还找到了我。

“降压药会致癌”这样的言论，肯定也不是空穴来风的，新闻报道也都是真的。只不过，高血压患者不应该像孙叔一样，就因为别人的一句话，就擅自停了降压药。

我们先来看关于“降压药会致癌”的新闻报道。

1. 缬沙坦：2018年华海药业的缬沙坦原料药因为被检出N-亚硝基二甲胺超标被召回；

2. 厄贝沙坦：2021年赛若菲的厄贝沙坦以及相关复方制剂因为被查出叠氮杂质超标被召回；

3. 盐酸喹那普利/氢氯噻嗪片（Accuretic）：2022年辉瑞制药的Accuretic因为被查出亚硝胺超标被召回。

乍一看挺吓人的，降压药中竟然还有致癌成分，但了解真相后会发现，真没大家想的这么可怕。

一方面，这些降压药中超标的成分都是在生产过程中产生的，无法避免，只能尽量减少，以合规为前提，只要含量在规定范围之内，就允许上市。

另外一方面，即便在上市的时候还有漏网之鱼，上市后也还会有药监局进行抽查，若发现有超标现象，就会主动召回，哪怕你不幸买到了这样的降压药，甚至已经吃了，也不用担心。这就好比吸烟、喝酒会致癌一样，这只是一种风险，并非绝对会发生。

总之，在双重保障之下，患者完全没有必要担心自己吃的降压药会有问题。

说到“降压药会致癌”的问题，就不得不再提一下很多高血压患者所担心的降压药副作用问题，而这也是患者拒绝用药的常见原因之一。尤其是那些还年轻的患者，甚至觉得吃药的伤害比高血压还要大，什么吃降压药会得尿毒症、会伤血管等等，这些言论常有听到。但事实上，这也纯属唬人之谈。

1. 吃降压药会得尿毒症？

现实生活中，确实有些患者吃着降压药，最后却得了尿毒症。这在有些人看来，尿毒症就是吃降压药吃的，而事实上真正伤肾的不是降压药，而是高血压本身。高血压和肾病本就是一对冤家，高血压会导致肾动脉硬化，诱发肾病，而肾病会进一步导致水钠潴留，加重高血压。所以，如果高血压患者最终得了尿毒症，那大概率是还因为血压没有得到有效的控制，与降压药无关。至于降压药，市面上常用的这些都没有肾毒性，否则也不可能获批上市。

2. 吃降压药会伤血管？

还有些患者觉得这降压药就是通过扩张血管来达到降压目的的，时间长了肯定会伤血管，诱发脑出血。不可否认，有些降压药确实有扩血管的作用，比如常用的地平类降压药，但它的扩血管作用对血管是有益的，这就好比给血管做了个保健操，降压的同时还能保护血管，并不是大家想的那样会让血管变脆、变薄。至于高血压患者会得脑出血，说到底还是因为血压没有控制好，同样不是降压药的错。

总之，高血压看似温和，短时间内可能也没有任何症状，但它的危害却是会潜移默化的，包括对大脑、心脏、肾脏等靶器官的伤害，都是逐渐发展而来的，奉劝各位患者，千万不要等并发症发生的时候才后悔，好好吃药，才是明智之举。

可以肯定的是，规律服用降压药是目前控制血压的最有效的治疗手段，不过，吃药不代表吃对药，很多患者明明吃着药，血压还是控制不好，就是因为吃错了药。提醒高血压患者，想要正确用药，保证血压平稳达标，一定要注意这几点问题。

1. 谨遵医嘱，选择适合自己的降压药

很多高血压患者都习惯自己去药店买降压药吃，其实正确的做法应该是找医生给你开药，尤其是刚确诊高血压的患者，一定要去正规医院，找专业医生评估你的高血压严重程度、并发症风险等级等，然后再有针对性地给你找合适的用药方案，而不是自己去药店或网上随便买一种降压药吃。需知每个人的病情是不同的，用药方案也需个体化定制，千万别擅自用药。

2. 勤测血压，定期体检，及时调整用药方案

高血压并非一成不变的，它会随着病程的延长逐渐加重，还可能出现并发症，这也是为什么有些患者的血压会越来越难控制的原因，这时候就需要及时调整治疗方案才行。基于此，患者一定要勤测血压，根据血压波动，随时调整用药，另外还要定期去医院做个检查，以便及时发现并发症的蛛丝马迹，及时干预，防止严重后果的发生。

3. 健康生活，规避任何升高血压的风险

想要控制血压稳定，只吃药是不够的，因为生活中也存在很多升高血压的风险，如果不注意规避这些风险，血压一样会失控。这就要求患者在吃药的同时还要管理好个人生活方式，做到低盐饮食，控制高脂肪、高糖、高热量食物的摄入；加强锻炼，不要剧烈运动；戒烟限酒，尽量早点戒酒；规律作息，避免熬夜；劳逸结合，避免过度劳累；缓解压力，保持平和的心态，避免情绪的剧烈波动；注意温度变化，避免温差刺激等，这些都是保持血压稳定的关键。