大家好，我是王玉民。关于高血压，最典型的症状就是头晕，但在中医看来，它的祸根不在脑部，头晕只是表象，真正问题出在肝。

因为在中医看来，肝属木，是一个容易升发的脏器，它就像木头一样容易起火，之后形成肝风，上扰清窍，就会导致高血压头晕。

因此降压先熄风，那么中医上一个名方，叫做天麻钩藤饮，临床上我也经常用它对付肝阳上亢、肝风内动的高血压患者。

由于用的人比较多，也为了大家使用方便，就出了中成药——天麻钩藤颗粒。它组成成分主要来自于天麻钩藤饮原方，具有平肝熄风，清热安神的功效。

它可以深入到高血压根源，清除肝火、熄灭肝风，安抚被肝风吹乱的心神，轻松降压。

之前我一位患者，55岁，高血压有5年了，头目眩晕得厉害，还伴有持续性头痛，尤其在情绪激动时症状加重，伴有耳鸣、口苦、心烦易怒，夜间睡眠不佳，时有心悸等。

血压波动较大，吃药也不规律，造成高血压症状进一步加重。

舌红苔黄，脉弦数，这是很明显的肝阳上亢、肝风内动的高血压症状。

于是就用天麻钩藤饮加减为他开方：

天麻，钩藤，石决明（先煎），栀子，黄芩，牛膝，杜仲，益母草，桑寄生，夜交藤，茯苓，夏枯草，珍珠母（先煎）。

并叮嘱他平时要调整情绪，规律作息，保持情绪平和。

二诊：两周后复诊，患者眩晕、头痛症状基本消失，口苦、心烦明显好转，夜间睡眠质量提高。血压稳定在140/90 mmHg左右。调整药方，去掉夏枯草，加入决明子10g，来增强清肝明目之效。

三诊：一月后复诊，患者诸症悉除，血压持续稳定，无明显不适。建议患者继续服用天麻钩藤颗粒巩固疗效，并定期复查血压，随访未见复发。

那么天麻钩藤颗粒是如何发挥作用的呢？

1. 平肝熄风

其平肝熄风的功效能帮助患者止肝风，平肝阳，确保火势不会进一步扩大，缓解患者头晕、头痛、耳鸣、口苦的症状；

2. 清热安神

肝火上炎引发心火，造成心神不宁，导致患者烦躁易怒、失眠心悸。天麻钩藤颗粒中的夜交藤、茯苓可以起到安心除烦、宁心安神的功效，帮助患者睡个好觉。

这样一来，肝风熄灭，肝火清除，心神安宁，气血畅通，血压自然恢复正常。

需要注意的是，虽然中成药有一定的降压效果，但高血压临床情况复杂，还需要在专业医师的指导下，对症制定治疗方案才能达到最佳降压效果。