小便淋漓是指尿频、尿急、淋漓不尽及尿道涩痛的症状。是前列腺炎的预警性症状。其病因病机主要是脾肾亏虚，下元不固，膀胱失约；肝郁气滞，膀胱气化不利；中气不足，统摄无权，气虚下陷；下焦湿热，膀胱气化失司。多种原因都可导致膀胱气化功能失常，引起三焦水道阻塞进而出现小便淋漓。

前列腺疾病若是出现小便淋漓，辨别其虚实尤为重要对于治疗方向的引导尤为重要。一般情况，初期或者在急性发作阶段属于实，通常是膀胱湿热、热毒迫血、肝郁气滞所导致；久病则多为虚，通常是脾虚、肾虚、气阴两虚所导致。

湿邪

小便淋漓的临床表现如下：

1. 湿热下注

湿热下注较为常见，主要是饮食造成。过多的食用肥甘辛辣，脾脏的运化功能受损，以至于水湿郁积在下焦的位置，水湿聚集时间久了，热邪便会自内而生，这叫久湿成热。此外，外感湿热秽浊之气，也会停滞下焦，造成前列腺脉络阻滞。小便频数、尿黄、灼热疼痛、腰痛或寒热等症状便是因为湿热下注而形成的。

火邪

2. 热毒迫血

热毒入侵或者身体里本来就有湿热，郁久而化火；或者由于肾阴虚损，出现阴虚火旺，伤及前列腺脉络，此时会出现血热妄行证，血液受压迫而溢出。小便赤红、涩痛等症状便是因此而出现的。

怒伤肝

3. 肝郁气滞

肾阴虚损，则肾阳之气上扬，伤及肝脏而出现肝阳上亢。脏腑五行相生相克，肝木克伐脾土，脾阳对水湿运化之力会被削弱，进而导致湿邪聚集下焦，血脉瘀阻。此外，怒易伤肝，此为情志内伤，肝郁则化火，火邪注入下焦可致血脉瘀阻，影响膀胱气化。小便涩滞，淋沥不宣，少腹胀痛等症状便会相继出现。

肾藏精

4. 脾肾亏虚

房劳、年迈、久病不愈、湿热耗伤正气或先天禀赋不足都会导致脾肾亏虚，脾虚致中气下陷，肾虚致下元不固，二者胶着则出现小便淋漓、尿液混浊。

同样是前列腺炎，有着不同的临床症状表现，同样的临床症状，可能是不同的病理病机造成的。所以，一旦身体出现不适，切勿自己根据不适症状去自己施治，找到医生，闻问切，辨证论治才是正确的思路。