对于慢性前列腺炎，中医如何辨证论治？一般地，中医把前列腺炎分作五个证型进行论治。第一个证型是湿热蕴结证。湿热蕴结证的核心病机以湿热为主。临床上的主要表现有尿频、尿急、尿道灼热，舌诊时，舌苔厚腻；脉诊时，脉象滑。湿热蕴结证主要与患者在日常生活中经常饮酒、食用辣椒这类辛辣刺激食物有关。我治疗湿热蕴结型前列腺炎的方法主要以清利湿热为主。

第二个证型是气血瘀阻证。在临床上，这个证型比较多见。它临床上的主要表现以疼痛为主，这种证型的前列腺炎，相当于美国国立卫生研究院对慢性前列腺炎所分类型的第三个类型：盆腔疼痛综合征。临床上的主要表现以耻骨区、腹股沟部有窜痛感。会阴部、腰骶部有刺痛感。并且，病程比较长。中医认为病久多瘀。病程比较长，患者出现焦虑和抑郁状态。舌诊时，气血瘀阻证型前列腺炎患者的舌质往往偏暗，甚至有的患者舌苔出现瘀斑；脉诊室，脉象弦。患者的不适症状主要以疼痛为主。治疗过程中，需要紧紧抓住不通则痛这点。气血瘀阻、气血不和、气血不畅都会导致疼痛。因此，我通常使用一些活血化瘀止痛的中药治疗气血瘀阻证型的前列腺炎。

第三个证型是阴虚火旺证。中医所谓的阴虚火旺是指肾阴不足、相火偏旺。这种证型的前列腺炎患者有乏力、五心烦热的表现。舌诊时，舌尖发红；脉诊时，脉象比较细。阴虚火旺证型的前列腺炎，主要以阴虚火旺、心肾不交为主要表现。我治疗阴虚火旺证型前列腺炎的方法主要以滋阴降火为主，再以交通心肾作为辅助。

第四个证型是肝郁气滞证。现在，尤其需要重视这个证型的前列腺炎。肝郁气滞证型的前列腺炎患者，临床上表现有情绪焦虑、尿频、尿不尽。但更多的表现有失眠、心烦、记忆力下降；甚至某种功能下降。在临床上，我发现这个证型的前列腺炎所占的比例不少，比较常见。有部分西医专家做过流行病学调查，在慢性前列腺炎患者中，百分之六七十的患者存在不同程度的焦虑和抑郁。那么，这点跟中医所划分的肝郁气滞证相吻合。这种证型的前列腺炎患者记忆力下降、疲乏无力、没有激情、食欲不振，失眠多梦；并且有泌尿系统方面的不适症状。肝郁气滞，气滞导致血瘀。因此，在舌诊时，患者的舌质往往偏暗。脉诊时，脉象弦。我治疗肝郁气滞证型前列腺炎的方法主要以疏肝解郁为主，再以调节心肾作为辅助。

第五个证型是脾肾不足证。脾肾两虚导致的慢性前列腺炎，临床上的主要表现有腰骶酸痛、手足不温、疲乏无力、食欲下降；甚至某种功能下降。舌诊时，舌胖苔薄；脉诊时，脉象沉细。我治疗肝郁气滞证型前列腺炎的方法主要以健脾固阳为主。