内容资料来源：

[1]刘陆阳,田丽娟.对缬沙坦胶囊生物等效性试验现状的分析[J].中国新药杂志,2024,33(14):1424-1428.

[2]赵杰,陈康夷,余庆,等.基于层次分析-逼近理想解排序法的沙库巴曲缬沙坦药物利用评价[J].中国药业,2024,33(13):15-19.

[3]王臣廷,刘婷,吕翠君,等.己酮可可碱联合缬沙坦治疗糖尿病肾病疗效及对患者肾功能、血管内皮生长因子的影响[J].陕西医学杂志,2024,53(07):966-969.

缬沙坦是一种用于治疗高血压的药物，缬沙坦进入人体后能够阻断血管紧张素II与血管上的受体结合，从而使机体血管得到扩张，进而降低患者的血压。它还能减少醛固酮的分泌，而醛固酮是一种会引起体内水分和钠潴留的激素，潴留这些物质会增加血压和心脏负担。

45岁胡兆是一名来自江西的陶艺师，他从美术学院毕业后就在市郊开了一家陶艺工作室。胡兆是个自由散漫的人，一直宣扬自己一生都将不婚不育，做一个“丁克”。他的父母多年劝说未果，便也随他去了。因此，一人吃饱全家不饿的胡兆在饮食方面极其不规律，有时候忙起来干脆就不吃，等到结束后再去吃一顿大餐。

2015年5月2日，胡兆正在吭哧吭哧地拉胚，突然感到大脑一阵发晕，眼前的景象也变得模糊起来。胡兆使劲地摇了摇头，脑子这才似乎清醒了一点，他心想应该又忘了吃早餐的缘故，稍微休息一会儿又继续干活了。

当天晚上，已经凌晨一点多了，胡兆还在为作品进行上色和装饰，因为他要赶在客户指定的时间之前将这一批作品烧制出来。他手上的动作一直没停过，可他也感到浑身越来越乏力，尤其是双手，似乎被一股无形的力量抽去了力气一般，软绵绵的。一想到截止日期在即，胡兆开了一瓶白酒猛灌了几口，咬着牙做完了剩下的工作。

接下来的几天里，胡兆给自己好好地放了一个假，每天除了吃饭睡觉就是躺在床上，身体上的不适减轻了不少。看来还是之前劳累过度了，胡兆心里一直这么想着。

2015年5月24日，这天这天胡兆久违地回家一趟看望自己的父母，母亲一边忙着为他做各种美食的，一边嗔怪他体型太胖该减肥了。就在胡兆大朵快颐地享受妈妈的手艺时，心脏不知为何突然不受控制地迅速跳动，仿佛下一秒就要从胸腔蹦出来。胡兆的呼吸也越来越急促，额头上冷汗直流。吓得胡兆爸妈都忍不住颤抖着语音，连忙问他怎么了。过了好一会儿，胡兆才缓过神来。在父母的催促下，立即去了医院挂号检查。

医生首先为他测量了基本生命体征，没想到血压竟然高达177/108mmHg，已经达到二级高血压水平，这在同龄人中还是很少见的。还在后续的检查结果显示，除了血压异常以外，目前暂未出现靶器官损伤。胡兆不解地询问道：“那我近期的这些不适都是因为血压高引起的吗？”

医生点点头，解释道：“高血压意味着心脏需要更加努力地工作来将血液泵送到全身，这可能引起心悸和心脏肌肉疲劳。当高血压引起血管损伤、硬化或变窄时，流向大脑和其他器官的血液也会受到影响，从而引起头晕。”随后医生为他开了缬沙坦等降压药，并细心叮嘱道：“切忌不要漏服或者突然中断使用药物，不然容易引起血压反弹。”

胡兆连连道谢之后便拿着降压药回家了，走出医院大门的那一刻，他只感到双腿发软，没想到自己稍不注意就是查出了二级高血压，真是悔不当初啊！自己这样还怎么为父母养老送终？此后的胡兆像是变了一个人，他开始调整自己的作息和饮食，少油少盐饮食，早睡早起。甚至还痛下决心戒掉了酒精。每天早起之后就去山野小道骑行一小时，风雨无阻。

点滴努力终究会开出花来，三个月后的复查，医生欣慰地说：“你的血压控制得很稳定，降至正常水平指日可待。但是血压的管理是一个长期的过程，还需要继续坚持。”胡兆点了点头，表示自己一定会继续保持下去。可没想到，一场突如其来的意外打破了胡兆平静的生活。

2015年12月5日，这天早上，胡兆一起床就感到一阵胀痛感从双腿传来，他赶紧挣扎着起身查看，差点没吓出声。他的双腿肿得跟两条大象腿一样，轻轻一按，就立马凹陷下去，要过好一会儿才恢复，与此同时，他的身体也有不同程度的水肿。当他颤颤巍巍地想打车去医院时，双腿的肌肉开始止不住地颤抖，短短几步路，他感觉过了一个世纪那么久。

好不容易到达医院，检查报告单又给了他沉重一击。上面显示：肌酐146μmol/L，内生肌酐清除率：59ml，尿素氮：9.48mmol/L，尿酸：490μmol/L，诊断为肾衰竭。肌酐的升高通常表示肾功能受损

胡兆立马难以置信地将报告单翻来覆去看了好几遍，仍然不肯相信眼前的一切，他满腔愤怒地喊道：“不可能！我的身体一直很健康，除了有高血压以外，没查出任何疾病，更何况我的血压也控制得很好，好端端的为什么会得肾衰竭啊？”

医生根据经验询问胡兆是不是犯了高血压患者常见的误区—过量使用药物或者漏服？胡兆立即摇摇头，表示自己一直严格按照说明书使用缬沙坦。这下医生也开始纳闷了，那么问题到底出在哪儿呢？随后医生又仔细询问了胡兆近些年来生活习惯，很快，就发现了不同寻常之处。

医生摇摇头，惋惜道：“缬沙坦虽好，但任何药物都有副作用。很多像你这样的高血压患者，在使用降压药时都会忽略一些关键问题，不仅会影响疗效，还可能导致肝肾损伤，甚至引发脑梗、心梗等严重后果。如果能注意这几点，才会更安全有效啊……”

一：避免过量的剧烈运动

胡兆自从看到运动带来的多重好处之后，每天就跟打了鸡血一般，骑行时间越来越久，甚至还加入了当地的骑行俱乐部，时不时就进行山地自行车赛。殊不知，过量的剧烈运动可能引起血压急剧升高，对于高血压患者来说，这可能会增加心脏负担，甚至引发心脑血管意外。高血压本身就会对肾脏造成压力，剧烈运动可能会进一步增加肾脏的负担，引起肾功能损害。

为了避免这些危害，高血压患者在开始任何运动计划之前，应咨询医生，根据个人的健康状况制定合适的运动计划。尽量选择中等强度的有氧运动。如果是初学者，应该从低强度开始，逐渐增加运动的时间和强度。并且在运动前后监测血压，确保血压在安全范围内。尽量避免那些可能引起血压急剧升高的剧烈或竞争性运动。同时还要确保在运动后有足够的休息时间，以帮助身体恢复。

此外，骑行时的安全也非常重要，建议始终佩戴合适的自行车头盔，以减少头部受伤的概率。遵循当地的交通法规，包括红灯停、绿灯行，使用自行车道，遵守标志和信号。尽量穿着反光或鲜艳的衣服，确保前后灯工作正常，尤其在夜间或能见度低的情况下。同时还要保持注意力集中，避免分心，不要在骑行时使用手机或其他电子设备。

二：水分摄入过少

胡兆十分不爱喝水，每天最多就喝两杯水，殊不知，水分摄入不足对任何人都有可能产生不良影响，对高血压患者来说，这些影响可能更为严重。在人体水分不足时，血液会变得更加粘稠，这可能使得心脏需要更多的力量来泵血，从而使血压升高。为了维持血压，身体可能会让血管收缩，这会增加血管壁的压力，对高血压患者来说，这是一个不利因素。

此外，肾脏在调节血压和体液平衡方面起着重要作用。长期缺水可能引起肾脏功能受损，进一步影响血压控制。因此，高血压患者应该特别注意保持适当的水分摄入，遵循医生的建议，确保每天喝足够的水，以帮助控制血压并维持整体健康。

高血压患者建议每天应该定时定量地喝水，避免一次性喝下大量水，造成血压波动。同时，高血压患者应适量饮水，保持适量的尿量，有助于维持血压稳定。建议早晨起床后喝一杯温水，有助于稀释血液，降低血液黏稠度，对维持血压稳定有益。

肾衰竭，也称为肾功能衰竭，是指肾脏因各种原因失去正常功能，无法有效清除体内的废物和多余的液体，也无法维持电解质和酸碱平衡，以及无法分泌足够的激素来调节血压和红细胞生成的一种病理状态。

（注：《15年,江西男子长期吃缬沙坦，半年后肾衰竭，原来他犯了2个错误》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）