大家好，我是张氏中医第六代传承人张喜海，专注骨病40年。
最近诺如病毒来袭，很多人都在想如何提前做好预防。
虽说中医里没有直白的 “抗病毒” 表述，然而凭借调节人体内环境，像是祛湿、温阳、健脾等手段，不但能够有效缓解诺如病毒引发的各类症状，缩短病程，还能极大程度降低脱水等并发症出现的风险。
尤其是 40 岁以上的人群，随着年龄增长，脾胃功能逐步减弱，在交替季节时，更要格外留意保暖，保持饮食温和，以及维持情绪平和。
一、病因病机
首先来剖析病因病机，诺如病毒引发的急性胃肠炎，从中医角度来看，大多和外感风寒湿邪脱不了干系。冬季本就气候寒湿，人体脾胃的阳气相对不足，较为虚弱。此时，倘若在饮食方面稍有不慎，比如贪吃生冷、油腻的食物，又或者在起居上失了规矩，像受寒、熬夜之类，就极易造成脾胃运化功能失调，使得湿邪在体内积聚。如此一来，外邪便乘虚而入，进而引发呕吐、腹泻、腹痛等一系列症状。
二、辨证分型与防治中医在应对诺如病毒感染时，通常会划分成以下几种证型，并实施针对性的调理策略。
对于脾胃虚弱型，这种症型常见于疾病恢复期或是老年人身上。主要表现为浑身乏力、倦怠，吃饭没胃口，大便溏稀不成形。
治疗上遵循健脾益气、渗湿止泻的原则，方药多选用参苓白术散加减，里面包含党参、茯苓、白术、山药等药材，这些药材相互配伍，能够起到强健脾胃、祛湿止泻的功效。
湿热蕴结型的症状表现得较为典型，呕吐物带着酸腐气味，腹泻的大便臭秽难闻，肛门处有灼热感，还伴有口渴心烦。
治法为清热利湿、和胃降逆，常以葛根芩连汤加减论治，葛根、黄连、黄芩、甘草这几味药协同发力，能有效清除体内湿热，调和胃气，止住呕吐。
再看寒湿困脾型，患者往往呕吐清水，腹泻如同水状，腹部疼痛且喜欢温暖的环境，同时畏寒肢冷。
对此需采取温中散寒、化湿止泻之法，以藿香正气散加减为主要方药，藿香、紫苏、陈皮、生姜等药材组合在一起，可将体内寒湿驱散，恢复脾胃正常功能。
中医防治诺如病毒，还有三大核心要点。
一是扶正气，关键在于增强脾胃功能。在饮食方面，平日里不妨多食用小米粥、山药、莲子等具有健脾功效的食物，尽量少吃生冷海鲜以及肥甘厚味，以免加重脾胃负担。茶饮上，推荐生姜红糖茶、陈皮茯苓茶，它们有着温中化湿的作用，制作方法简单易行。
二是避邪气，重点在于切断传播途径。日常要特别注重手部卫生，务必使用肥皂在流水下认真洗手，同时尽可能避免接触感染者的呕吐物、排泄物，防止病毒传播。在冬季外出时，记得佩戴围巾，把腹部保护好，避免寒邪直接侵袭脾胃。
三是调情志，旨在疏肝和胃。要知道，情绪紧张、焦虑很容易导致肝气犯胃，使得呕吐、腹痛等症状进一步加重。此时，可以练习深呼吸、八段锦来舒缓情绪，或者用玫瑰花、薄荷泡茶饮用，起到疏肝理气的作用，让脾胃免受情绪因素的干扰。
最后，中医还有特色外治法可供选用。比如穴位按摩，内关穴位于手腕横纹上 2 寸处，按压这个穴位能够有效缓解恶心、呕吐的症状。
天枢穴在肚脐旁 2 寸，轻柔揉按该穴位，对调理肠胃、减轻腹泻很有帮助。
需要注意的是，倘若感染诺如病毒后症状较为严重，还是建议及时就医。
