文案丨韩医师中医talk

编辑丨韩医师中医talk

你是否曾经因为肩膀疼痛而苦恼不已，自以为是肩周炎，贴贴膏药、做做按摩就以为能解决问题？嘿，朋友，你可别太天真了！肩膀疼痛的背后，可能隐藏着更复杂的“真凶”。肩膀疼痛可能不仅仅是肩周炎那么简单，它还可能是其他几种疾病的“预警信号”！

咱们先来聊聊这个经常“背锅”的肩周炎。很多人一肩膀疼，就自以为是肩周炎，其实啊，肩周炎只是肩膀疼痛的一种可能性，而且它多发生在50岁左右的人群中，因此又叫“五十肩”。真正的肩周炎，是因为肩关节周围的软组织发生了无菌性炎症，导致肩膀疼痛和活动受限。

这种炎症的产生，往往与年龄增长、软组织退行性病变有关，也可能由长期过度活动、姿势不良、肩部急性挫伤等因素引发。但是，如果你年纪轻轻，肩膀就疼得不行，那可真不一定是肩周炎在作怪。

除了肩周炎，还有哪些“真凶”可能导致肩膀疼痛呢？我这就给你一一揭秘。

第一个“真凶”：肩袖损伤

肩袖，就是咱们肩膀上的那些肌腱，它们像袖子一样包裹着肩关节，让咱们能够灵活地抬手、旋转。肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌的肌腱组成，这四块肌肉的肌腱围绕着肩关节，形成像“套袖”一样的结构。

如果你经常做举重、投掷这样的动作，或者长时间保持一个姿势，肩袖就可能受到损伤。这种损伤一开始可能只是轻微的疼痛，但如果不及时治疗，疼痛会逐渐加重，甚至影响到你的日常生活。

肩袖损伤在运动员和长期从事重体力劳动的人群中较为常见，尤其是那些需要反复进行肩部运动的人。随着年龄的增长，肩袖的肌腱也会逐渐退化，增加了损伤的风险。怎么判断是不是肩袖损伤呢？你可以试着做做这个动作：手臂平举，然后旋转手臂。

如果肩膀疼得厉害，或者根本转不动，那就有可能是肩袖损伤了。这个时候，你可得赶紧去看医生，别拖着，不然问题可就大了。

治疗肩袖损伤的方法因损伤程度而异。轻微的损伤可以通过休息、冷敷、热敷和物理治疗等方法来缓解疼痛和促进康复。对于严重的肩袖损伤，如肌腱完全撕裂，可能需要手术修复。一旦出现肩膀疼痛，及时就医并接受专业医生的诊断和治疗是非常重要的。

第二个“真凶”：颈椎病

别惊讶，颈椎病也可能导致肩膀疼痛！咱们的颈椎和肩膀可是紧密相连的“兄弟”。颈椎是连接头部和身体的重要部分，它由七块椎骨组成，并保护着脊髓和神经根。

如果颈椎出了问题，比如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，就会压迫到神经根，导致肩膀疼痛、麻木。这种疼痛啊，就像是有人拿针扎你的肩膀一样，一阵阵的，特别难受。

颈椎病是一种常见的疾病，尤其是在长期保持不良姿势、缺乏运动或颈部受到外伤的人群中更为常见。怎么判断是不是颈椎病引起的肩膀疼痛呢？你可以试试看低头、抬头、转头这些动作。

如果肩膀疼痛的脖子也跟着不舒服，那就有可能是颈椎病在捣鬼了。这个时候啊，你得赶紧去检查颈椎，别光顾着治肩膀，忽略了真正的“元凶”。

治疗颈椎病的方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。对于轻度的颈椎病，可以通过调整生活习惯、改善工作姿势和进行适当的颈部运动来缓解症状。

对于严重的颈椎病，如颈椎间盘突出严重压迫神经根，可能需要手术治疗。一旦怀疑自己的肩膀疼痛与颈椎病有关，应及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。

第三个“真凶”：心脏病

哎呀，说到这个，你可能要吓一跳了。没错，心脏病也可能引起肩膀疼痛！这可不是我瞎说的啊，是有科学依据的。当心脏出现问题时，比如心肌缺血、心绞痛等，就会放射性地引起肩膀疼痛。这种疼痛啊，就像是有人用拳头砸你的肩膀一样，疼得你直冒汗。

心脏病是一种严重的疾病，它可能导致肩膀疼痛的原因是心脏供血不足或心脏肌肉受损时，会放射性地引起周围组织的疼痛。这种疼痛通常与心脏病的其他症状一起出现，如胸闷、心悸、气短等。

怎么判断是不是心脏病引起的肩膀疼痛呢？你可以试试看在肩膀疼痛的时候，摸摸自己的脉搏。如果脉搏跳得特别快或者特别慢，或者感觉心慌、胸闷等不舒服的症状，那就有可能是心脏病在作怪了。这个时候啊，你可得赶紧去看医生，别耽误了治疗时机。

治疗心脏病的方法包括药物治疗、手术治疗和康复治疗等。对于由心脏病引起的肩膀疼痛，首先需要针对心脏病进行治疗，以改善心脏供血和减轻症状。如果你怀疑自己的肩膀疼痛与心脏病有关，应立即就医并进行全面的心脏检查。

第四个“真凶”：肿瘤

听到这个词，你可能要害怕了。没错，肿瘤也可能导致肩膀疼痛！虽然这种情况比较少见，但也不是不可能发生的。

当肩膀周围的软组织或者骨骼长出肿瘤时，就会压迫到神经和血管，导致肩膀疼痛、肿胀等症状。这种肿瘤可能是良性的，也可能是恶性的，因此需要及时就医进行诊断和治疗。

肿瘤引起的肩膀疼痛通常与其他原因引起的疼痛有所不同。它可能伴随着其他症状，如肿块、皮肤改变、体重下降等。怎么判断是不是肿瘤引起的肩膀疼痛呢？这个啊，就比较难判断了。

因为肿瘤引起的肩膀疼痛啊，跟其他几种原因引起的疼痛都差不多。但是啊，如果你发现自己的肩膀疼痛越来越严重，而且持续时间很长，吃止痛药、贴膏药都不管用的话，那就得赶紧去医院检查检查了，千万别大意！

治疗肿瘤的方法包括手术治疗、放疗、化疗和靶向治疗等。对于由肿瘤引起的肩膀疼痛，首先需要针对肿瘤进行治疗，以切除或缩小肿瘤并减轻症状。如果你怀疑自己的肩膀疼痛与肿瘤有关，应立即就医并进行全面的检查。

说了这么多啊，你是不是已经对肩膀疼痛有了更深入的了解了呢？是不是也意识到了啊，肩膀疼痛可不是那么简单的事情啊！它可能隐藏着很多复杂的“真凶”。当你发现自己的肩膀疼痛时啊，千万别再自以为是肩周炎了！赶紧去看医生吧！让专业的医生来给你诊断和治疗！

作为医生啊，我得提醒你一句：身体健康可是革命的本钱啊！别等到问题严重了才后悔莫及啊！平时啊，多注意保护自己的肩膀啊！别总是保持一个姿势不动啊！多活动活动筋骨啊！这样才能让肩膀更健康、更灵活啊！

最后啊，我还得再啰嗦一句：如果你发现自己的肩膀疼痛啊，千万别忍着啊！也别自己瞎琢磨啊！赶紧去看医生吧！让专业的医生来给你解决问题啊！这样才能让你的肩膀早日摆脱疼痛的困扰啊！记住了吗？身体健康，才是王道！

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

参考文献：

[1]肩膀疼与肩周炎[J].开卷有益-求医问药,2022,(09):77.