口臭的仪器检查有哪些?
仪器检测是VSC水平的客观检测。这种定量和半定量检测有帮助,但无法取代医生的判断,且应与感官检查联合使用。此类检查一般由口臭专科医生进行,或在研究机构进行。
硫化物监测仪
可用便携式硫化物监测仪测定口腔气体VSC含量。
检测时嘱受试者闭口120-180秒,然后通过一根深插入口腔的一次性塑料吸管收集口内气体。气体由抽吸泵吸入仪器内,然后由电化学传感器测定其中的VSC浓度。检测仅需数秒,结果以十亿分率(ppb)表示。VSC浓度>100ppb时通常认为存在口臭
硫化物监测读数对使用漱口水后口腔气味水平的降低较敏感,因此在检测当日不能使用漱口水。虽然VSC是口臭的主要来源,但须知:硫化物监测仪检测不到非VSC化合物,而这些物质也可能引起口臭。
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气相色谱法
便携式气相色谱分析仪也可用于检测VSC,其配有氧化铟半导体气敏元件,可检测硫化氢、甲硫醇和二甲基硫醚的浓度。硫化物监测仪对二甲基硫醚的检测效果欠佳。
取样时,将一次性塑料注射器深插入受试者口腔并嘱其以双唇固定;受试者在取样前必须闭口30秒;取样后将0.5mL气体样本注入测定装置。VSC浓度检测需数分钟,结果以ng/10mL和ppb显示。
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口臭患者如何转诊?
主诉口臭者的初始评估可由初级保健医生进行,但有下列情况时可能需要转诊至亚专科:
若初始评估发现牙龈炎、牙周炎或其他明显的牙科病变,需转诊至牙科。
若发现为口臭恐惧症(尽管评估结果为阴性,患者仍为“口臭”而困扰),需转诊给心理健康专业人员。
若怀疑因神经病学因素(存在味觉或嗅觉异常)而导致主观性口臭,需转诊至神经科。
若需专门的诊断性检查(例如,内镜评估口臭是否可能源于胃食管)或基础病需要专科治疗(例如,进展期肝病或肾病),应转诊至相应的内科。
对于慢性干酪性扁桃体炎和扁桃体结石患者,若采取保守措施改善口腔卫生后仍有口臭,需转诊至耳鼻喉科。
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