声明：本文内容均引用权威医学资料结合个人观点进行撰写，文中已标注文献来源及截图，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，请知悉。
2019年，世界卫生组织曾发布了一项统计数据，全球范围内超过11亿人有吸烟习惯，23亿人饮酒。其中经常、大量吸烟的约有18.4%，重度吸烟人群超过15%。
而在我国，吸烟人数超过3亿，饮酒人数逼近5亿。
我们都知道吸烟、喝酒会损伤健康，特别对心血管有极大危害，严重影响心脏功能，可戒掉一个都难上加难，更不要说全戒了。
如果两害取其轻，应当先戒掉哪个，更能保护心脏呢？
一、吸烟和喝酒哪个对心脏影响更大？非要二选一，可能更希望您戒烟香烟的主要成分有尼古丁、一氧化碳、亚硝酸、胺类、酚类及重金属元素等元素，通过高温燃烧后，产生固体烟雾进入肺部，再通过口腔、口鼻呼出。
虽然烟雾只在肺中停留数秒，但其携带的高温、刺激性物质，都会影响细胞的正常代谢，加速健康细胞衰老，甚至一些促癌物质，还会改变细胞的基因属性，催动细胞癌变。
而且，肺部的自我保护能力相对较差。
因为肺主管呼吸，它通过气管与外界直接接触，同时内部有大量气体，空隙很多，这就像住在地广人稀的公园里，出现异常情况后，免疫细胞处理也不太及时，更容易出现严重疾病。
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当然，喝酒也会影响身体健康。
比较好的酒应当是粮食、水果酿成的，可市面上比较便宜的酒精酒，多为秸秆、蜜糖等发酵，两者在口感上相差很多，所以酒精酒还需要添加剂调和口感。
乙醇包括诸多添加剂，都需要依靠肝脏代谢才能排出体外，而且酒精中的利尿剂也会消耗肾功能，影响人体的正常代谢。
另外，酒精对脑神经的影响更加明显。饮酒的人更容易出现意识模糊、情绪改变，长期如此，还会加速脑萎缩，影响判断力与记忆力。
这么看，两者好像分不出胜负，但如果拉长时间，可能吸烟对心脏的影响会更大。
首先，肠胃有自我保护机制，如果饮酒过量导致胃内容物超过极限，或严重影响神经功能，或搭配饮食不合适，我们就会反胃想吐，将胃内的酒全吐出来。
哪怕喝多了倒头就睡，第二天我们也会感觉精神不济，甚至闻到酒味就不舒服，这都是身体在保护自己，留时间自我恢复。但吸烟却没有这种反应，哪怕咳嗽咳痰、呼吸不畅，也不影响吸烟的兴致。
另外，心肺的关系也更加紧密，肠胃终究隔了一层。
理论来说，肺部提供的氧气直接进入血液中，并与心脏连接，食物进入肠胃后，也会通过黏膜进入血液，并流入心脏。
而心肺的物理关系更近，而且心脏对氧气的需求量也更大，缺氧后身体撑不了几分钟，食物提供的营养则需要一段时间才能到达心脏，期间还有肝脏、肾脏进行解毒，所以对心脏的影响相对较小。
二、多项研究论证，立即戒烟就能“延寿”不仅吸烟的危害更大，诸多研究还发现，立即戒烟就能让身体获益。
2022年10月，《JAMA Network Open》杂志刊登了一篇文章，其中统计了55万成年人健康数据，这其中有从不吸烟的，也有一直吸烟及中途戒烟的，最终对比研究结果发现：
从不吸烟的人死亡率最低，其次就是35岁前戒烟的人群，如果45岁以前戒烟，死亡风险也会降低90%。
这说明，越早戒烟身体越能尽快完成自我修复，消灭香烟对寿命的影响，那如果已经超过50岁，戒烟是不是就没意义了？
2024年4月权威医学杂志《新英格兰医学杂志》子刊《NEJM Evidence》发布的一篇研究，或许能给我们答案。该研究对4个国家的，148名各年龄段的成年人，进行了长达数年的随访，期间定时填写详细问卷，并统计了相关身体健康数据，结果发现：
年龄在50-59岁之间的吸烟者，男性戒烟三年，因吸烟增加的死亡风险将减少54%，女性减少63%。
如果戒烟超过10年，男性因吸烟增加的死亡风险将减少92%，女性减少95%。
年龄在60-79岁之间的吸烟者，如果戒烟超过3年，男性因吸烟增加的死亡风险将减少33%，女性减少40%。
戒烟超过10年，男性将减少83%，女性减少89%。
而且，研究还具体衡量了戒烟年数对寿命的影响：戒烟3年的男性，寿命有望盐城5.5年，女性5.1年；戒烟10年以上的男性，寿命有望延长9.9年，女性9.6年。
这里我们可以套用一句老话：种一棵树最好的时间是十年前，其次是现在，戒烟也是一样，只要现在开始戒烟，就立马可以改变身体状况，让心肺功能逐渐恢复，尽可能追求健康长寿。
三、饮酒对身体更好还是更坏？诸多研究，仍然争论不休香烟对健康的危害已成定数，但饮酒却不一样，是好是坏还真需要辩一辩。
2023年6月，哈佛医学院的研究团队在《Journal of the American College of Cardiology》中发表研究称，轻中度饮酒与更好的心脏健康有关。
该研究对超过5.3万名参与者进行调查，记录了他们的饮酒频率与身体状况变化，结果发现：
轻度、中度饮酒（每周饮酒1-14次）与心血管疾病时间风险显著降低有关。
为了探寻原因，研究者分析了上百份参与者的脑部影像学检查，结果发现，轻中度饮酒者的杏仁核压力信号更小，或许是酒精麻痹了杏仁核对恐惧、压力的感知，导致交感神经迟钝，反而降低了心率与血液流速，保护了心脏功能。
但今年6月，四川大学的研究团队，在国际期刊《Addiction》中发布的一篇文章，又给了饮酒一记重锤。
这次研究采取了国内外双队列，对西南地区的参与者及英国地区的志愿者，进行了严格的问卷调查、体格检查及临床试验检测，结果发现：
哪怕只偶尔、少量饮酒的人，其身体的生物年龄都比不饮酒的人更老。
因此，研究得出结论，如果想要保持健康，最好一滴酒都不要喝，这两项研究都挺权威，到底要听哪个呢？大家要视情况而定。
对从来不饮酒的人来说，不要特意培养自己的酒量，以追求所谓的健康，因为没有饮酒习惯，身体并不适应酒精代谢，反而会非常不舒服，是一种自我消耗，只要保持健康生活，不碰酒精最好。
对于饮酒量不高的人而言，控制好当前的摄入量最重要。
酒精本身有一定成瘾性，如果不断增加饮酒量，反而会破坏消遣与健康的界限，反而得不偿失，当饮酒量过大，比如天天都喝好几瓶，或每周都要喝醉1-2次，那就需要管控酒量。
尽可能控制在轻度、中度范围内，减少对酒精的依赖，才能慢慢恢复健康。
引用文献：
[1]唐雪梅,顾鹏,张军辉.超声评价长期吸烟对心脏的影响[C]//中国超声医学工程学会.中国超声医学工程学会第十一届全国超声医学学术大会论文汇编.医学影像四川省重点实验室 川北医学院附属医院超声科;,2012:1.
[2]洪伟青.饮酒对心脏的益处受到密切关注[J].心血管病防治知识(科普版),2017,(17):31.
