“我试过了30多种药，但伤口一直都没长好。听朋友说你这能治好，我便专程赶来找你看看。”刚踏入诊室，娄师傅便迫不及待地卷起裤腿，露出了患有静脉曲张的右腿。
娄师傅的病情其实并不复杂，小腿上那些弯曲凸起的血管，正是静脉曲张的典型表征。B超检查进一步确认，他患的是常见的大隐静脉曲张。然而，他最为担忧的，却是脚踝处那块久治不愈的破溃。
“这破溃有多久了？期间有没有受过其它外伤？”在询问病史时，我心中已有了几分猜测。
原来，两个月前，娄师傅不慎被开水烫伤。本以为只是个小伤，没想到伤口却迟迟无法愈合。中药、药膏，他换了三、四种，但都无济于事。后来，一个朋友提醒他这可能是静脉曲张引发的皮炎，于是他便慕名而来。
“你这个情况还是和静脉曲张导致的局部微循环障碍有关，这其实不是单纯的静脉曲张皮炎。”我耐心地向娄师傅解释，“静脉曲张发展到中后期，腿部确实会出现淤积性皮炎，但皮肤色素沉着通常表现为褐色或灰黑色，伴随着瘙痒，抓挠后皮肤会破溃，皮肤不会这么红肿，破溃的表现也不是这样的。”
静脉曲张淤积性皮炎因为静脉瓣膜关闭不全，静脉血液反流，淤积在下肢，因为局部微循环障碍，皮肤组织便会长期处于营养不良状态。同时，炎症因子在局部持续积聚，引发皮肤色素沉着及慢性炎症反应。一旦抓挠或外伤导致皮肤破溃，需要较长的时间才能愈合。
娄师傅闻言，不禁有些紧张：“那我做完静脉曲张手术后，是不是还得去看皮肤科？”
“你这个来找我是对的，现在要做的就是治疗静脉曲张，让静脉血液正常回流，改善腿部局部血液循环。这就像给贫瘠的土地翻修并重新施肥，土地恢复肥力后，庄稼自然能茁壮成长。
同理，随着静脉功能的恢复，皮肤组织的营养供给得到改善，腿部皮肤状态也会逐步恢复正常，不用再去看皮肤科。”我继续解释道。
听完我的解释，娄师傅心中的疑虑顿时烟消云散：“我就是为了治好病才来的。我朋友也说你这儿手术很轻松，聊着天就做完了。”
的确，如今解决静脉曲张已多采用微创手术。与传统开刀手术相比，联合微创手术无需抽破血管，全程在B超引导下精准定位病变血管，术后只留下几个小针眼。而且，手术无需全麻和插尿管，对身体影响极小。
经过简单的检查，排除手术禁忌后，当日下午我为娄师傅安排了微创手术。仅半小时，便成功解除了他的静脉曲张的困扰。
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