2个月男婴频繁呕吐,濒临脱水危机!医生这波操作巧解难题

力菡的笔记本 2024-09-25 00:31:07



一周前,一对家长带着自己出生仅2个月2天的儿子辰辰(化名)从湘潭驱车赶往了湖南妇女儿童医院,一踏进儿外科周小渔主任诊室门诊,家长焦急地和主任诉说着儿子的病情。

辰辰自出生后不久便遭遇了先天性幽门肥厚性狭窄的困扰,这一疾病如同无形的枷锁,限制了孩子的正常进食与成长。连续一个月辰辰频繁呕吐、体重不增乃至脱水等症状接踵而至,让全家心急如焚。

辰辰在湖南妇女儿童医院经过一系列完善检查后,最终确诊为:“先天性幽门狭窄”。因长期呕吐,会造成宝宝营养不良、消瘦,代谢紊乱,甚至危及生命等后果。”周小渔教授称,辰辰目前的情况需要尽快实施手术。

专业团队紧密协作 顺利完成手术挑战

面对这一挑战,湖南妇女儿童医院儿外科周小渔主任带领手术团队迅速响应,为患儿量身制定了详细而周密的手术方案。手术当天,手术室内气氛紧张而有序。

(▲医护团队为辰辰手术图)

在充分的前期准备与团队成员间的紧密配合下,周小渔教授凭借30多年丰富的儿外科手术经验主刀本次手术,仅用十余分钟便完成了这场精细的腹腔镜下幽门环肌切开术。这一快速而精准的操作,不仅极大地减少了患儿的创伤,也为后续的快速恢复奠定了坚实基础。

术后,在医护人员的精心照料下,辰辰恢复良好,未出现任何并发症,按照术后护理计划,他逐步从禁食过渡到正常饮食,体重也逐渐增加,精神状态日益好转。

孩子父母非常开心,在出院时激动地拉着周小渔教授的手表示感谢。并表示,由于这次在湖南妇女儿童医院手术的体验感非常好,不仅医院的专业技术过硬,而且医护团队待人也非常温暖,已经对院方产生了高度信赖感,表示自己从湘潭来长就医的选择是做对了!

最终,经过全面的评估,辰辰目前已顺利出院,重新回到了温馨的家庭怀抱,开启了健康成长的崭新篇章!

“幽门肥厚”可以治愈 首选手术才是关键!

先天性幽门肥厚性狭窄是一种新生儿常见的消化系统疾病。通常在出生后2-6周内开始显现症状,主要表现为进食后频繁呕吐、体重不增或减轻、腹部可见蠕动波等。该病由于幽门(连接胃与十二指肠的部位)肌肉异常增厚,导致胃部食物无法顺畅通过,进而影响婴儿的正常进食和生长发育。如果不及时治疗,可能会导致严重的营养不良和脱水,甚至会危及生命!

一、具体临床表现

1.呕吐:是本病的主要症状,通常于出生第2~3周出现,喷射性,进行性加重,多发生在吃奶后10~30分钟。

2.腹部包块和胃蠕动波:70%患儿可在右上腹部摸橄榄样肿块,表面光滑,可以移动,90%患儿上腹部会出现从左到右移动的蠕动波。

3.脱水、电解质紊乱和营养不良:长期频繁呕吐,容易导致脱水,体重不增或减轻,严重者可引起碱中毒。

4.伴随症状:贫血、黄疸(2%~3%患儿会出现巩膜、皮肤的黄染,通常在幽门梗阻解除后3~5日消退)。

二、患病成因:

该疾病致病原因目前仍未完全清楚,一般认为与遗传因素、胃肠激素及其他生物活性物质紊乱、先天性幽门肌层发育异常等因素相关。

三、治疗方式:

由于先天性幽门肥厚是一种机体畸形,属于不可逆的改变,因此宝宝一般不能自愈。对于这种情况,家长应及时带宝宝就医,由医生进行相应的检查和治疗。

治疗方法包括纠正脱水和电解质紊乱,以及在全身情况改善后及时进行手术治疗。随着医疗技术的不断发展,腹腔镜下幽门环肌切开术已成为治疗该疾病的首选方法,其微创、高效、恢复快的特点为患儿带来了更多福音。

通过本例手术的成功实施,湖南妇女儿童医院再次提醒广大家长:面对婴儿频繁呕吐、体重不增等异常情况时,切勿掉以轻心,应及时就医寻求专业帮助。

湖南医聊特约作者:湖南妇女儿童医院 祖新根 曹晗

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(编辑ZS)

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