​统计数据显示，中国约有一半的成年人超重，由此产生的各种健康问题值得我们关注。肥胖会带来各种健康问题。除了常见的三高问题，如高血压、高脂血症和高血糖外，许多有肥胖问题的朋友也受到“第四高”的困扰。这个“第四高”是高尿酸的问题。

高尿酸血症的全称是“高尿酸血症”。与高血压、高脂血症和其他问题一样，它也是一种常见的慢性代谢性疾病，在血液中尿酸浓度超过420的男性和更年期女性时μmol/L，女性超过360μmol/L，属于高尿酸血症。

虽然这些问题可能并不痛苦，也没有身体不适的症状，但这种“代谢综合征”问题将逐渐对健康的许多方面造成危害。对于有高尿酸问题的朋友，了解高尿酸的相关知识，积极控制高尿酸的健康状况，并长期保持高尿酸的健康。

重新认识高尿酸

尿酸是我们体内的代谢产物，主要来自自体细胞代谢过程中的核苷酸氧化和外部摄入的嘌呤物质氧化转化。就生理功能而言，血液中的尿酸并非一无是处。

研究表明，血液中的尿酸具有一定的抗氧化作用，对维持正常血压有一定的作用。因此，当血液中的尿酸水平处于正常范围时，尿酸实际上是一种抗氧化剂，可以保护血管免受氧化反应的损害。这是一件名副其实的“好事”。

不管事情有多好，尿酸也是如此。尿酸是一种微溶性物质。如果血液中的浓度超过一定水平(血尿酸浓度超过382)μmol/L)，当达到过饱和状态时，单个尿酸盐的晶体会在血液中沉淀，正是这些沉淀的尿酸盐晶体是高尿酸健康危害的“罪魁祸首”。

高尿酸引起的痛风、肾脏健康危害、血管健康危害以及痛风石引起的相关组织器官危害都是由尿酸盐晶体引起的。为了避免这些健康风险问题，积极控制尿酸对于有高尿酸问题的朋友来说非常重要。

降低尿酸真的越快越好吗?

当一些朋友发现他们有高尿酸问题时，他们希望他们不能立即将其降低到0，但事实上，这是不现实和不科学的降低尿酸的方法。在多种因素的影响下，高尿酸逐渐形成，最终降低尿酸的方法是不可取的。我们说，积极控制尿酸并不意味着快速降低高尿酸，而是应该采取合理科学的方法来加强对高尿酸的控制。

为什么控制高尿酸不是很快?首先，通常有高尿酸问题的朋友体内会有一定量的尿酸盐沉积。当血液中的尿酸盐水平下降时，这些沉积的尿酸盐会逐渐溶解回血液，降低相关的健康风险。

然而，如果尿酸降低过快，关节和其他部位沉积的晶体将受到极大的干扰。这种快速波动的变化会诱发身体的急性炎症反应。许多朋友使用药物来降低尿酸。如果剂量过大，或者同时服用各种降低尿酸的药物来快速降低尿酸，可能会导致尿酸降低过快。

尿酸下降得太快了。许多朋友也会服用促进尿酸肾脏排泄的药物来降低尿酸。在肾脏排泄过程中，不可避免地会有更多的尿酸盐沉积在肾脏中。

在这种情况下，如果我们不注意碱化尿，我们也可以控制促进尿酸排泄的速度，这可能会导致肾脏形成尿酸盐结石，并带来肾脏急性损伤的风险。

此外，一些朋友喜欢把尿酸降得太低，认为尿酸降得越低越好，这也是一种认知误解。正如我们之前所说，健康水平的尿酸具有一定的生理功能，对健康有益。因此，在降低尿酸时，应尽量控制降低尿酸的范围，避免尿酸浓度低于180μmol/L。

事实上，在大多数情况下，在控制尿酸方面，如果没有痛风发作的人能将尿酸降低到360μmol/L以下，痛风反复发作的人将尿酸控制在300以下，这是一个很好的水平，尤其是那些服用药物来降低尿酸的人。在控制到安全水平的前提下，尽量减少用药量，这也是确保用药安全的一个重要方面。完全没有必要大剂量用药，过度降低尿酸。