很多朋友都知道，高血脂是直接关联动脉粥样硬化的“健康杀手”，而在各个血脂指标中，低密度脂蛋白胆固醇又是需要密切监测，严格控制的首要目标。
因为年龄增长，以及长期不良生活习惯影响，家族性异常等原因，很多朋友的血脂水平其实都到了“危险”水平，但因为血脂升高通常不会有特异性的不适感觉，所以反而失去了控制血脂的最佳时间，升高的低密度脂蛋白会影响血管健康，在血管壁内皮下方形成斑块，造成动脉粥样硬化的进展，还会影响斑块的稳定性，造成斑块破裂堵塞血管（血栓）的风险。
对于年龄超过40岁的人群来说，建议每年都要检查一下血脂水平，如果低密度脂蛋白胆固醇超过了4.9mmol/L，不需要综合血压、血糖、肥胖、吸烟等其他危险因素评估，单凭这一个指标，就属于心血管疾病的高危风险了，这意味着这种情况如果不控制，未来十年内，罹患心血管疾病的几率超过了10%！
发现血脂升高，特别是评估属于心血管疾病高危风险的中老年朋友，应该积极的进行应对，合理的加强血脂的控制，把血脂控制到健康安全的范围内，根据目前心血管指南建议，对于尚无心血管疾病，但属于高危风险的人群，低密度脂蛋白如果能够控制到2.6mmol/L以下就算达标，但实际上，如果想要进一步降低风险，把血脂控制到2.1mmol/L以下，动脉硬化斑块的生长就会基本停止，而如果能够把这个值控制到1.8以下，还能够进一步降低心血管风险。
李药师身边一位朋友，检查血脂时发现低密度脂蛋白胆固醇已经到了5.3mmol/L的高风险水平，通过几个月的努力，成功把低密度脂蛋白控制到了1.8左右，通过和他深入沟通，我为他的“成功”总结出了4点经验，今天写下来和大家一起分享。
1、合理使用降脂药物
对于这种血脂升高幅度较大，又属于心血管疾病高危风险的朋友，单靠生活调理降血脂，不论从降脂效果还是降脂速度方面，都还是远远不够的。
这位朋友结合自身情况和医嘱，首先选择他汀类药物来进行血脂的控制，他使用的药物是阿托伐他汀，服用的剂量是每天20mg，这个剂量属于中等剂量，能够使血脂水平下降40%左右，中等强度的他汀相比高强度的用药，其不良反应风险大大减少，用药安全性更高，是更适合国人对他汀敏感体质的用药剂量。
在阿托伐他汀的加持下，不到一个月时间，朋友复查血脂，低密度脂蛋白胆固醇已经降到了2.8左右，这可以说达到了用药的效果，同时从耐受性来看，肝功能正常，也没有出现肌肉痛，失眠等常见不良反应，所以就继续服用阿托伐他汀。
但2.8的这个数值连达标值也未达到，应该如何进一步降低血脂呢？在加用药物和生活调理之间，他首先选择了后者。
2、合理健康饮食
饮食中摄入脂质、糖分的转化，是人体内胆固醇的主要来源，很多朋友之所以出现高血脂的问题，也大都是因为饮食方面不节制，日常生活中饮食结构中高脂高糖摄入太多，身体血脂代谢长期处于高压状态下，才逐渐出现代谢异常，导致血脂的逐渐升高。因此，想要调理好高血脂，从饮食方面入手进行改善，是非常重要的一个方面。
这位朋友之前身体有偏胖的问题，饮食上也是重口味，通过调节饮食结构，低盐低脂低糖饮食，增加膳食纤维和优质蛋白的摄入，严格控制饮酒，控制摄入量，少吃精米白面，增加谷物杂粮等饮食改变，不但辅助降低了血脂水平，还改善了原本肥胖的身材，可以预见的是，身体的整体代谢也得到了积极的改善。
3、加强身体活动
不爱活动，经常久坐久卧，已经被证明是心血管疾病的风险因素，也是导致身体代谢异常，导致血脂升高的重要生理原因。为了实现自己的减肥降脂计划，这位朋友开始坚持加强身体活动，除了每天抽出时间进行半小时的运动锻炼之外，在日常生活中，也多注意活动身体，例如多帮家人做家务，短距离行程不开车，能爬楼梯不坐电梯等，这些方面的活动，再加上每日的运动，不但改善了血脂水平，肥胖问题，整个人的精气神都不一样了。
4、保持良好的心理状态
这一条是很容易被忽略，其实非常重要的一点。血脂的升高与长期的压力、抑郁心理密切相关，而保持积极乐观的心态，对于血脂的调节同样非常重要。
实际上，在饮食调节，加强身体活动的过程中，同样也对良好心理状态的保持有很大的益处，再加上自己在心理上的积极条件，凡事让自己看开想开，保持积极乐观的生活态度，也使得人心情更加开朗，正所谓身心舒泰，血脂水平也随之进一步下降了。
通过药物的合理使用和生活上多方面的调理，这位朋友的血脂低密度脂蛋白水平在2.8的基础上进一步下降了1，调节到了1.8mmol/L的水平，这样的血脂水平，对于一个尚无心血管疾病的中年人来说，可以说是非常安全，而且有助于延缓动脉硬化的优秀水平。
感谢各位朋友的耐心阅读，也欢迎大家积极转发分享，让更多人看到靠谱的健康科普知识。
用户13xxx79
我三个月不吃药只靠调整饮食结构和运动，低密脂蛋白从4.58降到3.5，首先不应吃药先调整饮食结构生活习惯加运动进行三个月调整看效果。
梦醒时分
吃药降指标有什么好说的，不吃药有几个人能降这么快的
冰寒
我外公啥也不讲究，也不运动，也活到96。我外婆喜欢烧菜用猪油，吃肥肉，也很长寿。这和上面说法相反。国外一些著名保健品创始人，天天吃素讲究健康，却50多岁死了，是什么原因呢？
用户48xxx15 回复 12-15 09:02
有肥肉吃那是八十年代以后的事，以前的年代哪有天天吃肉的
火焰山 回复 用户48xxx15 12-22 08:40
这才是真相吧
杨阿花
我5月检查低密度脂蛋白3.92,经过三个月锻炼，9月降低到3.15,每周三个半天的舞蹈课，跳到出汗，另外几天自己练习一个小时，不吃零食，以前爱吃零食，减少主食，少吃一口，体重减了5斤
儒商
[点赞]
用户10xxx81
检查之前要求半个月不能大鱼大肉，你们都做到了吗？
用户18xxx67 回复 01-02 09:21
自欺其人
用户18xxx58
哪那些费事儿，穷了自然就好了[呲牙笑][点赞]
飒飒溪啊
脂蛋白胆固醇高，真是让人头疼。尽管我们尽力通过各种方法降低它，但仍然很难达标。这是一个让人困惑的问题，需要更多的研究和解决方案
Alive
低密度脂蛋白不能太低，听说这指标与患癌风险成反比？
肖博太
吃好了血脂吃坏了肝
温笛
我夫人低密度脂蛋白胆固醇5.2，没吃一片药，一个月后变成2.6
流星在哭泣 回复 04-15 23:07
睡觉了做梦了[得瑟]
漫步沙滩 回复 04-09 15:58
第二次化验错了吗？
八秒的鱼
我吃了2个多月的瑞舒伐，总胆固醇从7.45降到4点多，低密度从4点多降到2.02，这样达标吗
用户18xxx67 回复 01-02 09:22
不
惠娴
血脂检查常规有4个指标，其中低密度脂蛋白胆固醇是一个关键指标。它的偏高可能是由多种原因造成的，需要我们进一步了解和控制。让我们一起关注和管理好自己的血脂水平
傲娇的泡泡
吃他汀降脂药是吃标不治本，应该从合理饮食做起。血脂高了用他汀降脂，如同发高烧了马上使用退烧药一样，在害自己。
LSP 回复 03-28 10:29
很多人饮食控制做不到，要降血脂基本天天要饿肚子。我饭量减了一半，还要每天运动30到60分钟，三个月吧5.3降到3.3，这日子其实真不好过[笑着哭]。
林林李
吃药降指标有什么好说的，不吃药有几个人能降这么快的
君子攸宁820
血脂升高，低密度脂蛋白的增加，是我们健康的“隐形杀手”。年龄、生活习惯、家族遗传等因素都会影响血脂水平。要时刻关注自己的血脂指标，及时采取措施降低低密度脂蛋白，保护血管健康，远离动脉粥样硬化的风险
今天也很想死
用药控制血脂还沾沾自喜药为啥竜控制血脂？他汀类药物是通过抑制肝脏合成胆固醇…指标降低了，根本原因找到了么？身体中的胆固醇五分之四是肝脏自行合成，五分之一是在小肠（通过饮食）合成。低密度脂蛋白胆固醇高了，是肝脏合成代谢功能问题。药物抑制肝脏合成功能，对肝的损伤也可能短期不知道。但对于肝脏功能本身不是很好的，医生都会在服药3个月，建议去查肝功能指标…所以，指标高是要全面分析，不是只吃药，当然饮食是基本
Carefree
吃了他汀2年了，低密度脂蛋白胆固醇一直没有降下来，维持在2.8—2.3之间
用户16xxx40 回复 03-09 18:15
增加 依折麦布
漫步沙滩 回复 04-09 16:00
吃两年？你不怕把肝吃坏了
雨爱摄影
这个分析在理，有水平，简明扼要
新气象
不是所有人都能降下来的
起名叫如愿i
血脂水平的控制，关系着我们的健康。要想降低低密度脂蛋白，只需做好以下四点：坚持良好的生活习惯、密切监测血脂指标、控制饮食摄入、积极治疗家族性异常。让我们远离动脉粥样硬化的威胁，保持血管的健康
在路上 回复 12-27 10:24
家族性异常可以治疗吗？怎么治疗呢？
Smile4you
我来自己出去型别多少有关键要吃过哭
嗚啦啦
请问降下来后可以停药吗
墨菲定律 回复 05-28 20:31
分人，会反弹的。
Molly chen
还有一紧张就想吐的胃
那谁叫禄哥
请问降到1.8之后，还继续吃药吗？
用户16xxx40 回复 03-09 18:16
如果出现过病症，要降到1.4
爸爸的爸爸叫什
看评论：有什么都不用忌口就高寿的，也有吃药打针降低“低密度蛋白质”……生命属于自己，适合自己的就好医生的分享我认为是：普及健康知识，让大家防范于未然，提高对疾病的认知，并就疾病发生提出自己的建议
用户16xxx40
而且要一直吃药，不能断