涛涛妈妈:我家孩子6岁时确诊多动症,当时干预了两个月,没什么明显效果就放弃了,想着等他再大一点自己就好了。其实治疗中途我们也没有特别认真对待,小孩子不好好喝药,我们觉得反正又不是感冒发烧那种必须马上喝药才能好的病,就由着他,今天他心情好就喝,改天闹腾起来就停一段时间。我们也知道药得坚持喝才有疗效,但确实没太把这个事情放在心上。现在他上小学了,上课出现更严重的问题,根本坐不住,如果只是走神也就算了,好歹不影响别人,但现在的情况是,老师还在讲课,他就站起来,要么就是发出各种声音吸引其他小孩,搞得全班注意力都到了他身上。老师批评没用,把我们叫来学校,可我们也没办法,管不住他……这才重新重视起来,这多动症还真不是个小问题!李主任,我是想问问,多动症孩子长大后,发育跟上了,是不是状况就会自然好转呢?”
李树珍主任有话说
很多家长得知孩子确诊多动症时,往往没当回事:
“孩子只是调皮了点,怎么会这么严重,是不医生小题大做?” “孩子还小,等再长大点,功能发育完善了,自然就没事了。”“孩子这么小就给他吃药,存在的副作用,对孩子的生长发育不好。”
面对孩子多动的情况,不少家长寄希望于孩子自愈,感觉孩子长大就好了。
而长期未得到系统科学干预的多动症孩子,学业上的不顺利会积累大量的挫败感和受到环境的排斥,导致孩子低自尊、学习动机下降,还会出现一些心理问题。事实上,多动症若是不及时干预处理,会导致很多发育障碍与多动症共存,对孩子造成的伤害也更大。01多动症真的会自愈吗?研究表明,约三分之二的多动症儿童,即使成年以后,仍然饱受多动症的困扰。美国2023年最新一项研究,追踪很多A娃从儿童期到成年的表现后,得到的结论如下图所示:
红色曲线是症状随着年龄增长而减轻好转的比例,从图中可以看到,A娃孩子到16岁时,最多达到10%。《中国注意缺陷多动障碍防治指南(第二版)》曾明确指出:多动症常见于学龄期儿童。但有70%的患儿症状持续到青春期,30%~50%的患儿症状持续到成年期。目前,儿童精神科学者们普遍认为多动症是一种影响终生的慢性疾病。科学家曾追踪那些童年期在医院就诊的ADHD孩子,发现他们18岁以后:注意力不集中的问题依然存在,学业、职业和家庭功能均出现问题。临床研究发现:多动症状是不会随年龄增长而自愈的,只是多动症状会有所改善,但注意缺陷、情绪冲动等问题将会伴随终身。ADHD孩子如果没有及时进行干预治疗,负面对其听之任之,A娃会伴随一系列的行为问题和心理问题,对孩子的影响可能伴随一生:因为好动、情绪易激惹,爱冲动,容易跟同学发生冲突,受到来自老师、家长的批评。孩子成长过程中,身边的负面声音过多,导致孩子自我评价低,破罐子破摔。有的A娃即使进了大学,因为执行功能缺陷,也不能按时毕业或不能毕业。有的A娃毕业参加工作后,难以及时完成领导交代的工作任务,也难以与领导和同事维持较好的人际关系,导致焦虑和抑郁情绪。
01孩子确诊多动症,该如何进行科学干预?
当学龄期孩子出现多动好动,注意力难以集中,学习不专心,成绩差,做事拖拉,丢三落四,上课小动作多,爱乱跑等症状时,家长要及时带孩子检测评估,积极干预,而不是盲目等待。对于多动症孩子的干预治疗,药物只是一部分,并不是开药之后就可以“撒手不管”了。多动症孩子需要父母、孩子及学校三方联合进行行为治疗,帮助孩子更好地达到行为改善效果。最新美国儿科学会多动症治疗指南指出,不同年龄阶段的A娃干预方式:
家长们一定要明确一件事,“多动症”是可治疗的。多动症孩子出现的一系列问题是由于疾病本身引起的,并不是孩子不听话。所以,如果患有多动症就要及时接受治疗,通过治疗改善孩子的症状,进而提高孩子的学习成绩。
“多动症”治疗除了有助于提高孩子的学习成绩之外,还可以改善孩子的社会功能,比如,日常生活技能、自我管理能力和社会活动等。李树珍主任提醒:一般来说,6岁以前治疗以行为干预为主;6-12岁治疗以行为及药物干预为主;12岁以上治疗以药物干预为主。一定要注意!专业治疗和家庭管理都很重要,不可掉以轻心,更不可等待自愈!