血脂异常是常见的健康问题，当需要服用降脂药物时，阿托伐他汀和瑞舒伐他汀常常让人纠结。那么，患者首次服用降脂药物时，该如何选择呢？今天，咱们就从三个方面来进行分析。
一、从降脂效果来看，两者都有出色表现。均为中等强度降脂药物，同等剂量下，瑞舒伐他汀降低 LDL-C 的效果稍强于阿托伐他汀，部分患者使用后 LDL-C 降幅可达 40%-50%。
二、安全性方面，阿托伐他汀总体耐受性良好，常见的不良反应如胃肠道不适、头痛等，多数症状轻微且短暂。而瑞舒伐他汀在部分患者中可能引起血糖轻度升高，尤其是对于糖尿病前期或血糖代谢异常的人群。
三、药物相互作用上，阿托伐他汀主要通过肝脏的 CYP3A4 酶代谢，因此，与该酶的底物或者诱导剂及抑制剂同时服用后，增加相互作用的发生风险。而瑞舒伐他汀则较少通过肝药酶代谢，发生相互作用风险也降低。
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