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“医生，我爸昨天突然心梗走了，之前一点征兆都没有！”这是我当医生时，患者家属最常对我说的一句话。心梗从来不是“突然”发生的，很多时候，身体早就发出了信号，只是我们忽略了。
心梗，全称心肌梗死，是冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死的一种急性病症，死亡率极高。但好消息是，心梗发作前几天，身体往往会给出“预警提示”。如果能及时发现，可以挽救生命。
今天我就结合自己的临床经验，给大家聊聊心梗发作前常见的五大身体信号。这不是吓唬大家，而是希望你们能重视这些征兆，关键时刻救自己或家人的命。
第一个信号：胸痛或胸部不适很多人以为，心梗就是突如其来的剧烈胸痛，其实不然。在心梗发作前的几天甚至几周，患者可能会出现间歇性胸痛，尤其是活动时胸口闷、压迫感甚至灼烧感。这种疼痛持续时间一般较短，休息后能缓解。但这恰恰是危险的信号，说明心脏的血管已经部分堵塞。
我曾接诊过一位50岁的男性患者老张，他从事建筑工作，平时身体挺棒。两周前，他干活时感到胸口闷了一会儿，但休息后缓解了，就没放在心上。结果几天后，他在工地上突然倒下，送到医院时已经心跳骤停，抢救无效。这种案例太多了，其实老张的身体早就发出了信号。
第二个信号：上身疼痛，尤其是肩膀、背部、颈部或下巴疼心脏的神经分布很复杂，心梗的疼痛有时候会“放射”到上身的其他部位，比如肩膀、背部、颈部甚至下巴。有的患者以为是肩周炎或落枕，其实是心脏在“求救”。
有个老太太，70岁，前阵子来医院找我说肩膀疼得厉害，贴了膏药也没好。我一看她的病史，高血压20年，血脂也高，赶紧给她做了心电图，结果发现心肌缺血。
住院观察后，她的冠状动脉果然严重狭窄，做了支架手术才保住命。肩膀疼、后背疼可不一定只是骨头问题，尤其是中老年人，一定警惕心梗！
第三个信号：莫名的疲劳感或乏力很多人觉得累是正常现象，尤其是年纪大了。但如果你最近一段时间突然觉得莫名疲惫，做点小事就喘不过气来，甚至有种“提不起劲”的感觉，那就得注意了。这可能是心脏血液供应不足的表现。心脏是全身的“泵”，血液供不上，身体自然会变得乏力。
有一位患者大姐，今年55岁，平时身体挺健康。她最近总觉得累，走几步路就气喘吁吁，以为是更年期到了，也没管。后来在家扫地时突然晕倒，送来时心梗已经大面积发作，差点没抢救过来。其实早在一个月前，她的身体就在“报警”了。
第四个信号：恶心、呕吐或胃部不适心梗的症状有时候和胃病很像，很多患者以为只是“吃坏了肚子”或者“胃酸倒流”。心脏和胃的位置很近，如果心梗引发迷走神经反射，就可能出现恶心、呕吐的现象。
有个患者老李，60岁，平时爱喝酒，胃也不太好。有一天他吃完饭后胃疼得厉害，还恶心呕吐，以为是胃病发作，吃了点胃药就睡了。
半夜突然胸痛难忍，送到医院时已经心梗严重了。后来回想起来，那个“胃疼”其实就是心梗的前兆。中老年人胃不舒服时，千万别只想着吃胃药，尤其是伴随胸闷、出汗的情况，要警惕心梗！
第五个信号：呼吸急促或气短心梗前很多患者会感到呼吸不畅，像是突然喘不上气，尤其是活动时特别明显。这种情况和心脏泵血不足有关，说明心脏可能已经“超负荷”运作了。
有一个真实案例让我印象深刻，一个70岁的爷爷，平时身体挺好，但最近上下楼梯时喘得厉害，还以为是年纪大了体力不行。后来有一次散步时突然晕倒，送到急诊时已经是心梗晚期。他的气短早已预示了心脏出了问题，只是他忽略了。
以上五个信号，是心梗发作前常见的“预警”，但并不是所有人都会有明显症状。尤其是糖尿病患者，由于神经性病变可能对疼痛不敏感，心梗时往往没有典型胸痛，反而更危险。因此，有高血压、高血脂、糖尿病的中老年人，千万别拿这些信号当小事。
除了了解这些信号，我们还需要知道如何预防心梗。预防心梗，最重要的是管好“三高”——高血压、高血脂、高血糖。这些都是导致冠状动脉狭窄的“罪魁祸首”。平时要定期体检，尤其是查血脂、血压、血糖，以及做心电图和冠状动脉CT检查。
饮食方面，建议大家少盐少油，清淡饮食，多吃蔬菜水果，少吃红肉和油炸食品。学会控制体重，肥胖是心梗的重要诱因。运动方面，每周坚持中等强度的有氧运动，比如快走、游泳，但不要过度劳累。
中医也有预防心梗的好方法，比如常用的丹参、三七、西红花等中药，可以活血化瘀，保护心脏。但中药一定要在医生指导下使用，不能随便乱吃。平时可以多喝点菊花茶、山楂茶，有助于降血脂、保护血管。
最后，我想告诉大家，心梗并不可怕，可怕的是对它无知和忽视。生命只有一次，别拿健康开玩笑。如果你或家人出现了以上信号，请尽快就医，别等到“猝不及防”时才后悔莫及。
希望这篇文章能帮到大家。记住，健康的生活方式和及时的警觉，可以远离心梗，守护生命！
声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，属于“艺术加工”，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生，喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。
