前两天我接诊过这样一位患者，患者男，58岁，他什么问题呢？他患有前列腺炎已经四五年了，小便不通，之前一直服用西药来治疗，但是效果不佳，经常反复出现；半个月前情况突然加重，排尿十分困难，排尿时疼痛有灼热感，但是人不能被尿憋死啊，再次去医院医生让他插导尿管，但是也不能一直这样，于是患者在朋友的建议决定转投中医治疗。

随后我查看患者舌苔，舌质淡胖，舌边也有齿痕，舌苔发白且看起来很润；细问得知患者平时还出现头晕，有时恶心想吐，小肚子大，畏寒怕冷，平时手脚十分冰凉，且每次站起来时，身体都颤抖，仿佛好像要晕倒一样。随后我看了看他之前所服用的药，大多是清热祛湿利尿的药。

看完患者的舌苔，再结合他的症状，我判断患者属于脾肾阳虚导致小便不通。所以患者之前治疗基本没有什么效果。为什么这样说呢？脾肾阳虚和小便不通有什么关系吗？

有！关系还不小。当冬天天气寒冷的时候，阳气比较弱，地面上的水蒸发的就会比较慢；同理我们人体也是一样，肾具有蒸腾气化功能异常，水湿得阳才能化，当体内阳气不足时，不能很好的蒸腾膀胱的水湿，这时就容易出现小便不通的情况。同时脾主运化，肾司二便，他俩是尿液形成和排泄最主要的器官，而且的作用，当脾肾阳虚时，自然会出现排尿困难的情况。

我们再看，患者舌质淡胖，舌边也有齿痕，舌苔发白且看起来很润，平时还畏寒怕冷，平时手脚十分冰凉每次站起来身体都摇摇晃晃的，这说明患者不仅虚，还是阳虚！

水湿得阳才能化，脾肾阳虚不能化水湿，所以舌苔白滑；阳虚，不能很好的温煦我们的身体，所以患者手脚冰凉。同时，当水湿得不到化解，阻滞在脾胃，就会恶心想吐，当他上犯于肺部，则容易咳嗽。这时该怎么办呢？要想从根源解决问题，需要以温阳利水为主来调理。

然后我根据他的症状给他开方用药：白术，白芍，附片，茯苓等9味药。方中附子大补脾肾阳气，温阳散寒；茯苓白术健脾利湿；善于利水行湿，白芍既能利水同时还能防止其他药性过于燥烈而进一步伤害我们的身体。

结果如何？患者服用一个疗程后，呕吐大大减轻，小便也顺畅了；于是予以此方随症加减，继续调理巩固，患者小便不畅情况已完全消失，其他症状均已恢复正常。

注意：该方使用需要临症加减，中医讲究辨证论治，每人情况不同，所用药量也不同，如果用药，建议在专业医生指导下使用。