腰椎间盘突出并不可怕,90%患者保守好了

李树明的备忘录 2025-02-25 06:30:29
作为一名临床工作20多年的中医疼痛专家,说句真话,腰椎间盘突出并不可怕,保守治疗帮助90%患者恢复了健康。 很多人在确诊腰椎间盘突出后,会陷入恐惧,担心症状会伴随一生,甚至最终不得不接受手术。 根据2020年《腰椎间盘突出症诊疗指南》,以下是一些关键的治疗和管理建议,帮助患者走出腰突的阴影。 一、保守治疗是主流,手术只是少数选择 1. 保守治疗的适用范围 90%的腰突患者可以通过保守治疗获得显著改善。保守治疗包括药物治疗、物理治疗、康复锻炼等。这些方法不仅能缓解疼痛,还能促进突出物的吸收。 2. 药物治疗 医生可能会根据患者症状开具非甾体抗炎药(NSAIDs)、肌肉松弛剂等,以缓解疼痛和肌肉痉挛。这些药物需要在医生指导下使用。 3. 物理治疗 物理治疗是腰突康复的重要环节,包括热敷、电刺激、牵引等。这些方法可以改善局部血液循环,减轻神经压迫。 4、中医针刀 精确松解筋结痛点,改善神经根的炎症水平,消炎去痛。 整体观念,纠正力线,恢复腰椎的动态平衡。 二、日常生活管理是康复的关键 腰突的康复不仅依赖于医院的治疗,更需要患者在生活中持续管理。 1. 锻炼腰背肌 强壮的腰背肌是腰椎的天然“护腰和腰围”。推荐麦肯基疗法,臀桥,慢跑、快走等。这些运动可以增强腰背肌力量,提高脊柱稳定性。 2. 避免不良姿势 长时间久坐、弯腰、穿高跟鞋等习惯会加重腰椎负担。建议每隔一段时间起身活动,保持正确的坐姿和站姿。 3. 控制体重和戒烟 过重的体重会增加腰椎负担,而吸烟会加速椎间盘退变。因此,保持健康体重和戒烟是预防和康复腰突的重要措施。 4. 饮食和营养 均衡饮食,摄入足够的钙和维生素D,有助于维持骨骼和椎间盘的健康。 三、康复是一个长期过程 腰突的康复并非一蹴而就,需要患者长期坚持。虽然症状可能在短时间内缓解,但巩固治疗和日常管理是防止复发的关键。患者需要在医生指导下,根据自身情况调整康复计划。 四、手术治疗是最后的选择 手术治疗通常适用于少数症状严重、保守治疗无效的患者。手术的目的是减轻神经压迫,缓解疼痛。但手术并非万能,术后仍需坚持康复锻炼和生活方式管理。
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