我的一个老伙计,他也是学医的,我俩斗了一辈子的嘴,谁也不服谁。但却有一次,他被我问得哑口无言,心生愧疚。
记得那次我找他有点急事,但他很忙脱不开身,就让我下了班去医院找他。当时一进门就被一对母子的对话吸引了。
孩子看着12、13岁的样子,初中生的模样。他问母亲刚才医生说要做心脏支架手术是什么意思?只见那位妈妈告诉他自己不会做的,因为还要留着钱供他上学。当时小孩子听完不说话了,只是默默地低着头,看不清表情。
是啊,一个支架上万块钱,哪里是一个普通家庭能承受的。我把这件事告诉了我的老伙计,他却不以为然,说这些他早已看惯,没钱治病谁也帮不了。
听完他的话,我十分严肃地对他说:“虽然我们做大夫的,见过太多这样的事情,但不能习以为常,设身处地为他们解决问题,才是我们最应该做的。”老伙计被我说的哑口无言。
之后我也去了解了那位母亲的情况,她的冠心病心绞痛发作频繁,伴随有胸痛彻背,右胸有蚁走感,常感胸闷、心悸、痰多气短、畏寒怕冷等症状,苔白,舌胖湿润,脉弦滑。
我当即判断这是“寒痰阻痹”所致,需要驱寒化痰。
于是用枳实薤白桂枝汤与苓桂术甘汤加减:
附子、桂枝、 枳实、厚朴、全瓜蒌、 薤白、茯苓、白术、丹参、桑枝、甘草等
(方子不全,需要根据个人体质辨证,不可盲目服用)
服用后,胸闷,心痛及痰饮均减少,但仍畏寒。上方又加入了干姜、党参、黄芪等,继续服用一段时间,心绞痛未发作,复查未见异常。
什么原因呢?
冠心病、心绞痛在中医上属于“胸痹、心痛”的范畴,是由于血液停滞和淤血而导致的。为什么会有血液停滞和淤血呢?那是因为体内有寒了。
就像冬季的河流,因为天气严寒,水流结成冰块,水流也变得缓慢。人体也是一样,寒气入侵脏腑,把身体变成一个冰窖,心肾阳衰,寒痰停滞,胸阳痹阻,经脉不通,就会出现胸闷、痰多、气短、畏寒等情况。
因此,想要驱寒化痰,就先要把体内的阳气升起来,把寒痰化掉,让经络通畅。
方中桂枝、党参、黄芪温阳益气;枳实、瓜蒌、薤白通胸阳、化痰饮;就像雨后阳光照耀着整个大地,全身的阳气都会充足起来,那么寒痰、淤血自然散去;最后丹参再破瘀入心脉,桑枝通痹活络,附子与干姜、甘草相配,是名方四逆汤,可以回阳救逆。
诸味合用,使得体内阳气充足,寒痰得以驱逐,淤血散去,最终达到驱寒化痰的目的。
人生在世,有些事情总是要坚持的,如果为了利益和当初的信仰违避,那和行尸走肉有什么两样?我已年过六旬,别的心愿没有,只希望患者们能“病有所治”我就满足了。