测血压是高血压患者日常中非常重要的一件事。有了测量的结果,我们才能知道自己血压的情况,来看自己的治疗是不是有效。是不是单纯的生活方式就让血压正常了,或者是不是需要加药,或者是减药,甚至调换成其他药物。
总之,高血压患者不仅需要测血压,还要尽可能测得准确。这里面有非常多的注意事项:比如,血压计的选择、测量前和测量过程中人的准备,以及测量的方法。
关于测量的方法上,我给大家总结了一个“6个2原则”,这样更方便大家记忆。千万别觉得麻烦,因为测血压是高血压患者经常去做的一件事,很快就能熟悉。
第一个2:测一次左右两侧的上臂血压对于之前从来没测过血压,第一次测血压的人,或者以前只测过一边手臂,从来没测左右两边的人,一定要好测一次双上臂血压。
一般情况,两侧上臂的血压不会一样,会有一侧偏高,一次稍微低一些。我们以后应该测量血压稍高的一侧。这很好理解。血压高的一侧血压正常了,低的一侧肯定正常;但是,血压低的一侧血压正常了,高的一侧不一定正常。
还有一点就是,正常情况下,两侧测量出血压差值不应该超过20mmHg。一旦超过,需要考虑是否存在一种疾病,叫做锁骨下动脉狭窄。可以通过超声等检查明确是否有这种情况。
第二个2:早晚各测一次血压,共两次我们的血压是波动的,在早上、晚上,各有一次高峰。所以早晚各测一次,如果都在正常范围,那么基本上一整天的血压就都正常。当然,要除外夜间高血压这种特殊的情况。这种情况,需要24小时动态血压监测才能发现。
早上测血压的时候,尽量在起床后1小时内完成,在服降压药、吃早饭、剧烈运动之前。
晚上测血压,可以在晚饭后、上床睡觉前进行。
第三个2:测血压前要排空大、小二便血压是非常容易受到一些因素的影响而波动,比如睡眠不好、噪音、情绪紧张、害怕等等。
憋着大小便,也会影响血压的测量结果。所以,测量血压之前,要排空大小便。
第四个2:每次测量血压,至少测量两遍平时我们很多人测血压,只测一次,然后就完事了。其实,按照标准的做法,至少测两遍,然后把两个数值加起来,取平均值,这个结果才更加接近真实情况,更准确。
比如,早上测血压,第一遍130/80mmHg,第二遍134/84mmHg,那么平均值就是132/82mmHg。
但是,如果两遍测出的血压差的比较多,超过10mmHg,还需要测量第3遍,取后两遍血压的平均值,进行记录。
比如,第一遍130/80mmHg,第二遍142/92mmHg,第三遍134/84mmHg,前两遍血压差值超过10mmHg,然后测了第三遍。后两遍的平均值就是138/88mmHg。
第五个2:两次测量之间,间隔1~2分钟上面也提到了,血压很容易受到影响而波动、增高。测量血压的过程中,袖带会充气、压迫血管,然后再逐渐放气,最终压迫消失。
这个过程,也是对身体的刺激。所以,第一遍测量完成以后,要休息1~2分钟,让身体平静一下,下一次测量的结果才准确。
在实际的测量中,能遵循这一要求的情况的不多,但是我们居家测量的时候,还是尽量按照标准来。
第六个2:每周至少测1~2天的血压对于血压已经稳定、达标的高血压病人,每周可以选择1~2天进行血压监测。测血压当天,要早晚各测一次,每次至少测两遍。
特别是需要去开药的时候,最好开药前1、2天测测血压,方便医生了解最近的血压情况,酌情调整治疗方案。
对于刚开始治疗的、血压不稳定的高血压患者,在血压降下来、稳定之前,还是要尽可能每天监测血压。
希望以上内容能对您有所帮助!
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