【组成】桑螵蛸 远志 菖蒲 龙骨人参 茯神 当归 龟甲酥炙,以上各一(各30g)

【用法】上为末,夜卧人参汤调下二钱(6g)(现代用法:研末,睡前以党参汤调下6克；亦可白水冲服)。

【功效】调补心肾,涩精止遗。

【主治]】心肾两虚证。小便频数,或尿如米泔,或遗尿,或遗精,心神恍惚,健忘,淡苔白、脉细弱。

【制方原理】本方证由心肾两虚,水火不交而致。肾藏精,与膀胱相表里,肾虚不摄则膀胱失约,而见小便频数,或尿如米泔,甚至遗尿;肾虚精关不固,则致遗精滑泄。心藏神,心气不足,神失所养,且肾精不足,不能上济于心,故见心神恍惚,健忘;舌淡苔白,脉细弱,均为心肾不足之象。本证病机为肾虚不摄,心气不足,水火失交；治宜调补心肾,涩精止遗。

方中以桑螵蛸补肾助阳,固精缩尿,用以为君药。臣以龙骨镇心安神,收涩固精;龟甲滋阴益肾,补血养心。桑螵蛸得龙骨则固涩止遗之力增,得龟甲则补肾益精之功著。人参大补元气,当归养血补心,二药共益气血;茯神宁心安神,菖蒲宣窍宁心,远志安神定志,且通肾气上达于心,此三味交心肾而调神,俱为佐药。诸药相合,共奏调补心肾,补益气血,涩精止遗之功。

制方特点:涩补并行,心肾同调,标本兼治。

本方含孔圣枕中丹(龟甲、龙骨、菖蒲、远志)与定志丸(菖蒲、远志、茯苓、人参),前方有交通心肾之功,后方有养心定志之效。合而用之,则调补心肾,交通上下之功尤著。

本方与金锁固精丸均为涩精止遗之方,但金锁固精丸纯用补肾涩精之品,专治精关不固之遗精滑泄;本方则在涩精止遗的基础上配伍调补心肾之药,使心肾相交，神志安宁,主治心肾两虚,水火不交所致的尿频,遗尿,遗精等。

【临床运用】

1.用方要点 本方适用于肾虚不摄,心气不足,水火不交之证。临床以尿频或遗尿遗精,心神恍惚,舌淡苔白,脉细弱为使用依据。

2、临证加减 肾虚膀胱虚冷见小便频数,遗尿甚者,宜配合缩泉丸(益智仁、乌药);肾虚遗滑为主,酌加山茱萸、沙苑蒺藜、五味子;心神不安以心悸失眠为主，可加五味子、酸枣仁等。

3.现代运用 多用于小儿遗尿、糖尿病、神经衰弱等属心肾两虚,水火不交者。

4.使用注意 下焦湿热或相火妄动之尿频遗尿、遗精滑泄者忌用。

（内容摘自谢鸣主编的方剂学教材）

桑螵蛸散方歌：

桑螵蛸散治便数，参苓龙骨同龟壳，菖蒲远志及当归，补肾宁心健忘觉。