近日，重庆医科大学附属第三医院（方大医院）凭借多学科的紧密协作，成功完成了一场在血源紧张情况下，不依赖异体血的急诊体外循环心脏手术，为生命的奇迹再添注脚。
患者是中年人，因极重度二尖瓣狭窄伴有严重钙化入院，同时伴有肺泡出血、连续咯血的危急症状。
二尖瓣狭窄会严重影响心脏功能，而肺泡出血与咯血进一步加重了病情的复杂性和危险性。按照常规治疗方案，体外循环心脏手术是改善患者病情的关键，但手术过程中往往需要大量输血，而当时血源紧张，同时患者的手术又具有紧迫性，这无疑给治疗蒙上了一层阴影。
联动
以自体输血为钥，开启二尖瓣手术之门
面对这一棘手难题，重医大附三院医务部毕玉田副主任立即组织心血管外科李福平主任团队、放射科胡荣慧副主任医师、呼吸科吴奎副主任医师、内分泌段炼主任医师、输血科张鑫主治医师、麻醉科马永达副主任医师等进行全院多学科专家联合会诊。经过全面评估患者病情、身体状况及手术方式与出血风险，专家们最终确定采用自体输血方式为患者进行备血，力求在不使用异体血的情况下完成手术。
多学科团队紧密配合。重医大附三院输血科与麻醉科配合在手术开始前为患者采集稀释式自体血，同时麻醉科备血液回收机，拟必要时开展回收式自体输血；手术中，心血管外科李福平主任手术团队熟练快速地对二尖瓣进行置换，缩短体外循环时间，降低了出血风险；在整个手术过程中，麻醉科医生严密监控患者生命体征，确保麻醉深度适宜，为手术创造稳定的条件。
攻坚
无异体血下二尖瓣手术成功完成
整个手术过程，紧张而有序，每一位医护人员都全神贯注，精准把控细节。
经过数小时的共同努力，在未使用异体血液制品情况下，手术圆满成功。
患者术后恢复良好，二尖瓣狭窄得到有效纠正，肺泡出血和咯血症状也完全停止。此次手术的成功，不仅彰显了重医大附三院多学科协作的强大实力，更证明了在血源紧张的情况下，医疗技术的创新与突破能够为患者带来生的希望。
△术中自体血回输
据重医大附三院专家介绍，除自体血储存回输之外，经肋间小切口、胸腔镜技术等也可以为无血心脏手术实施提供保障。重医大附三院自体血储存回输已经常规用于各种大型手术。
重医大附三院始终以患者为中心，不断探索和应用先进的医疗技术，提升多学科协作水平，为更多患者的健康和生命保驾护航！
来源：重医大附三院
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