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天气越来越冷了，大家也许还在琢磨该穿多少衣服出门，或是怎么跟冷空气对抗，但你知道吗？

对于一些人来说，寒冷的天气可能不是小事，特别是心脏病患者，他们的冬天往往充满了“隐患”。

温度下降对心脏的压力可不比你想象的轻，甚至能引发一些意想不到的并发症。

赵大叔的面色有些苍白，脚步虚浮，看起来像是刚从冷风中逃脱的样子。

他是一个普通的退休工人，平时爱喝茶，聊聊天，散散步，过着看似悠闲的生活。

然而，医生从他的病历上看到了不平凡的事情——赵大叔是个心脏病患者。更糟糕的是，今天早上赵大叔突然出现了胸痛、气短的症状，差点就吓坏了家人。

李医生看着病历，皱了皱眉头，“怎么突然就胸痛了？”

赵大叔一副欲言又止的模样，“李医生，我今天早上起来，突然就胸口痛，喘不过气来，吓死我了。是寒冷天气把我弄的，我就不该这么顶风冒雪出来的。”

李医生望了望外面呼啸的寒风，摇了摇头：“哎，赵叔，您这回真是大意了！”

“您看，像您这种心脏有点毛病的人，天一冷，特别是大清早温度低的时候，心脏的压力就大。”

“冷天让血管缩起来，血压也跟着上去，心脏得干更多的活儿，对心脏本来就不太行的人来说，这可真不是闹着玩的。”

赵大叔闻言有点愣住了：“我知道冬天冷，心脏病有些风险，但没想到这么严重啊。那我以后怎么办呢？”

李医生笑着摇头：“冬天确实是心脏病高发的季节，但只要掌握了一些注意事项，是完全可以安全度过的。”

“你要知道，心脏病患者在寒冷天气中的确要格外小心，尤其是这三点，忽略了可能就不太好了。”

“哪三点啊？”赵大叔忙问。

“第一，保暖。别觉得自己身体硬朗就忽视寒冷。”

赵大叔恍若大悟：“哦，原来是这样，难怪我早上这么痛，气温一下子低了不少，心脏肯定受不了。”

李医生点点头：“是的，尤其是早晨，早上起床后要慢慢适应温度的变化，不要急着外出，尤其是天冷的时候。”

“心脏病患者最好避免在寒冷的早晨做剧烈活动，特别是运动前，要做充分的热身。”

赵大叔有点惭愧：“原来我昨天还急着去外面溜达呢，今天早上又不注意，想起外面的天气冷，才想起这么重要的事。那是不是以后都不能出门了？”

李医生笑了笑：“如果你觉得天气太冷，就尽量在家里做一些轻松的活动。”

“第二，控制情绪。”李医生接着说，“你知道，情绪波动对心脏的影响非常大，尤其是寒冷的天气更容易让人产生焦虑、烦躁的情绪。这种情绪一激动，心脏就更加负担沉重了。”

赵大叔点点头：“唉，年纪大了，心脏病缠身，心情不好的时候就总是控制不住，容易发火，早晨上班的那些年轻人，过了中午才来上班，气得我差点心脏病发作。”

李医生苦笑：“老赵，您这是典型的‘怒火攻心’啊。”

“情绪问题确实不容忽视，尤其是心脏病患者，容易因情绪激动导致血压升高，进而引发心脏病。”

“如果控制不好，甚至可能会造成心绞痛、心脏病发作等问题。”

“第三，注意饮食。”李医生说道，“冬天，很多人喜欢吃一些热气腾腾的食物，尤其是高脂肪、高盐分的食物。”

“这些食物虽然能让你暖和，但对心脏病患者来说，风险可不小。”

赵大叔顿时有些尴尬：“李医生，你说的我知道，我就是爱吃点肉，喝点汤，嘴巴控制不住。”

李医生摇摇头：“尤其是冬天，尽量选择低脂肪的肉类，多吃些新鲜蔬菜水果。还有，盐的摄入要控制住，最好少吃盐腌制的食物，避免增加心脏负担。”

赵大叔叹了口气：“唉，看来冬天除了穿暖了，吃也得讲究了。”

李医生笑着点头：“没错，饮食控制得好，能让你的心脏少些负担，也能提高免疫力，帮助你在寒冷的天气中更好地度过。”

“听起来，冬天可真是个挑战。”

李医生点点头：“是的，冬天对于心脏病患者确实有一定的挑战，但只要掌握了正确的方法，保持良好的生活习惯，保持愉快的心情，还是可以安全度过的。”

赵大叔拍了拍胸口：“那好，李医生，我以后一定记住，保暖、控制情绪、注意饮食，不能让自己‘冻伤’心脏了！”

李医生微笑：“你能这样想就好，记得按时复查，心脏病并不可怕，只要你注意生活方式，心脏也能陪你过个暖冬。”

随着赵大叔慢慢离开诊室，李医生的心里也默默松了一口气。对心脏病患者来说，冬天确实得多留个心眼。

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艾罗燕，免疫检查点抑制剂相关心脏不良反应的诊治进展及管理策略， 中国临床医学， 2020-12-24