对于男性而言，ED（勃起功能障碍）可以说是一种难以启齿的痛。一方面，一生要强的他们不愿意承认自己“不行”；另一方面，他们的“小帐篷”确实搭不起来了，夫妻生活受到严重影响，男人的自尊心也遭受无情的碾压。

幸好，随着PDE5抑制剂（俗称“伟哥”）的面世，如前两代的西地那非、他达拉非，他们让总是垂头丧气的“小兄弟”终于抬头硬气了起来。尤其是第三代“伟哥”盐酸伐地那非的出现，更是让男人们迎来了新的“春天”。

为什么盐酸伐地那非片会被称为第三代“伟哥”？

盐酸伐地那非片作为一种PDE5抑制剂，是欧洲、加拿大、美国、中国等国家都推荐的一线治疗ED的方案。它能通过抑制阴茎中5型磷酸二酯酶（PED5），减少环磷酸鸟苷酸（cGMP）的降解而提高其浓度，降低阴茎海绵体血管平滑肌细胞内Ca2+的浓度，扩张血管，让阴茎海绵体平滑肌松弛，增加阴茎动脉血流，并让海绵窦充血膨胀，使得阴茎勃起。

虽然都属于PDE5抑制剂，但与前两代“伟哥”相比，经过迭代的盐酸伐地那非片不仅起效更快、作用更强、不良反应更小，而且服用后不伤精子，适量饮酒也没关系，备孕人群以及有高血压、糖尿病、高血脂、抑郁症的ED患者都可放心服用，更亲和友好。

盐酸伐地那非片真的靠谱吗？数据来说话

首先，看它的起效时间。据一项在北美和欧洲开展并纳入732名ED患者的研究结果显示，盐酸伐地那非最快10分钟起效，在服药后25分钟之内使用伐地那非的男性中，有半数以上可以成功性交 (p<0.0001 vs. 安慰剂)。可见，其起效更快。

其次，看它的作用强度。此前，美国一项纳入712名ED患者，为期12周的随机、双盲、安慰剂对照研究，对395人进行了随机药物治疗，结果表明：治疗12周后，勃起持续时间盐酸伐地那非组较安慰剂组延长达3倍。而与前两代“伟哥”相比，盐酸伐地那非特异性抑制PDE5的作用是西地那非的10倍，是他达拉非的13倍。这都说明，盐酸伐地那非片的作用明显更强。

再次，看它的安全性。据一项跨国上市后监测研究针对29358名接受盐酸伐地那非治疗的德国ED患者所做的研究结果显示：在接受盐酸伐地那非治疗后，药物总体不良反应发生率仅1.3%（其他PDE5抑制剂的不良反应发生率在10-30%不等），且大多数与选择性PDE5抑制剂的药理特性有关，如头痛、潮红、红斑和头晕，但多为轻度和一过性。

不仅如此，盐酸伐地那非片还不伤精子。此前一项纳入200名受试者的随机、双盲、安慰剂对照、平行设计、多中心研究，在使用盐酸伐地那非治疗后，评估了盐酸伐地那非对精子浓度、精子形态、精子活力的影响。结果发现：盐酸伐地那非对精子浓度、精子形态、精子活力等无不良影响，甚至还可以提高不孕ED患者的精子浓度。

最后，看它的服用自由度。因为盐酸伐地那非片对三高及备孕等特殊人群都适用，且适量饮酒后也可服，同时还可以与食物同服，所以其服用更自由，限制更少，性生活前25-60分钟服用即可。以酒精为例，据12例年龄在18-45岁之间的健康男性受试者在随机、双盲、安慰剂对照的交叉设计中接受3种不同的单剂量治疗的研究结果显示，同时服用伐地那非和酒精（0.5 g/kg ）耐受良好，盐酸伐地那非不增加酒精的降压效果，盐酸伐地那非的药代动力学不受影响。

总的来说，盐酸伐地那非片作为第三代“伟哥”，确实起效更快、作用更强、安全性更高，服用也更自由，乃PDE5抑制剂不断更新迭代给人们带来的福音。如果你的“小兄弟”不给力，可以用它来重拾“性”福生活。

当然，除了口服盐酸伐地那非片之外，日常生活中，男性还可以通过“地中海饮食”的方法来协助改善勃起功能障碍。相关研究证明，地中海饮食可以为男性提供更好的运动能力，更健康的血管状态、血液流动和更高的睾酮水平，从而有助于增强男性的勃起功能。具体来讲，饮食中建议增加水果、蔬菜和全谷物食物的比重，烹饪时更多使用橄榄油烹饪，适量食用乳制品，并且限制红肉的摄入量。

如何与勃起功能障碍说“拜拜”，你学会了吗？期待听到你的好消息！

参考资料：

《伐地那非说明书》

《地中海饮食让男性远离ED》