患者1：“白细胞低，医生为啥不给我用升白针？”
患者2：“升白针提前透支白细胞，能不打就别打！”
化疗和放疗是治疗肿瘤的两大“利器”，但是，这两种治疗方式在杀死癌细胞的同时，也让身体免疫系统的重要卫士“白细胞”损失惨重。于是很多放化疗患者都会面临“升白”的选择。
据调查数据显示：化疗后发生骨髓抑制的总体比例为44.2%，也就是说，肿瘤化疗患者约每两人中，有一人可能发生骨髓抑制。1/3左右的患者会发生多系血细胞指标降低；三系骨髓抑制，即白细胞、红细胞、血小板均下降的患者占比为11.2%，即超过1/10的患者在化疗后发生了全血细胞的降低。[1]
骨髓抑制是导致白细胞降低的重要原因，由于白细胞是在骨髓中生成，无论是化疗药物的毒性，还是放疗放射线照射对骨髓组织的损伤，都会对骨髓中的造血干细胞产生损害，引起骨髓抑制，导致白细胞数量下降。
白细胞减少有哪些影响？
1、并发症
白细胞计数低于4.0×10^9/L（成人），特别是中性粒细胞低于2×10^9/L（成人），轻则引起头晕、乏力，肢体酸软，食欲减退，精神萎靡、低热等症状，重则引起感染，导致肺炎、败血症等。
2、免疫系统崩溃
白细胞是抵御癌细胞复发的“哨兵”，可以通过免疫监视和直接杀伤来抑制肿瘤。放化疗后白细胞的减少可能会让处于休眠状态的癌细胞被激活，升高癌症的转移复发风险。
3、影响治疗进程
部分患者因为白细胞的减少不得不减少放化疗剂量或延迟疗程，会对抗癌效果产生直接影响，甚至加速肿瘤复发。
别只盯着升白针，还有这些方法
升白吃出来：
▶ 高蛋白
蛋白质是白细胞合成的重要原料之一。研究显示，保证充足的优质蛋白质摄入，有助于促进白细胞的生成和修复，一般建议每天每公斤体重摄入1.0~1.2克蛋白质[2]。牛肉、鸡肉、鱼肉、鸡蛋和大豆蛋白，种类越丰富越好。
▶ 维生素
维生素 B12、叶酸、铁、锌等营养素在白细胞生成过程中发挥着重要作用。新鲜蔬果中的维生素C、E可减轻化疗氧化损伤，也能够辅助升白。
▶ 药膳辅助
五红汤（红枣、红豆、红皮花生、枸杞、红糖）、甲鱼汤、菌菇类（如平菇、香菇）被多项研究证实具有升白潜力。
免疫协同，升白隐形推手
免疫系统功能正常时，可调节骨髓造血功能，促进白细胞生成，增强免疫力还能提高白细胞的活性和功能。
张明徽教授研究的vNKT细胞可通过调节免疫微环境，增强机体抗肿瘤免疫应答，间接改善化疗后免疫抑制状态。与升白针联用可减少升白针用量，降低骨痛、发热等副作用风险，同时延长中性粒细胞恢复周期，减少反复注射的需求。协同乐和新医学“四法八方”中的运动、信念、积极心理等方法，让免疫提升成为升白的隐形助力。
药物干预，中西医协同
药物升白是提升白细胞数量的有效手段之一，扮演着快速升白的“急救先锋”的角色。长效升白针、短效升白针、各种升白片让人眼花缭乱，不知道该怎么选？不知何时该用药？害怕升白药物会提前透支身体的白细胞？
白细胞减少是抗癌路上的常见挑战，在治疗目的上，升白治疗分为预防性和治疗性两类。单一依赖升白针、升白片并不是唯一选择。从“吃对食物”到“用好药物”，从“单一升白”到“免疫协同”，每一步都在为患者争取抗癌的“黄金时间”。
记住，在医生指导下制定个性化方案，才是科学升白的核心。
乐和抗癌大使，乳腺癌术后 20 年随和老师也曾分享她的升白经验。
点击查看：化疗、放疗后白细胞减少，如何升白？
参考来源：
[1]《明见|中国肿瘤化疗相关骨髓抑制及临床管理现状调研报告》
[2]樊筱,常芳芳,孙巧玉,刘佳,张莹莹,崔珍. 营养干预对局部晚期食管癌同步放化疗病人近期疗效及不良反应的影响[J]. 蚌埠医学院学报, 2023, 48(11): 1524-1528.
如果有癌症放化疗“升白”困扰，或担心白细胞降低对肿瘤复发转移有不良影响，您还可以在下方交流
张明徽
乐和新医创始人
清华大学医学院免疫学博士，2002年发现vNKT细胞至今，张明徽教授带领的研究团队走过了20余年的研究历程，积累了700余例实体肿瘤的治疗经验，涉及几乎所有常见实体肿瘤，研究结果充分证明vNKT在实体肿瘤治疗中具有巨大价值。
适用于病理恶性程度较高或存在复发风险的术后患者；经化疗、放疗、靶向治疗等常规治疗肿瘤已基本控制但仍未达到治愈的患者；持续存在较高致癌因素的患者；放疗、化疗不耐受的患者。这些患者如果在传统抗肿瘤治疗后没有进行有效的后续治疗，复发、转移或再发肿瘤将是大概率事件，在这种情况vNKT细胞治疗是理想的后续治疗手段，可显著改善患者的预后。
