糖尿病,不用黄芪和苍术,就是白费功夫,这张方子有大用,记牢了

程井军说养护 2024-04-02 21:49:09

临证25年,我明白了:糖尿病,不用黄芪和苍术,就是白费功夫,不会有任何作用。

记得我学医时,跟着老师侍诊,经常会遇到很多糖尿病患者。有一次,面对一个患者,老师在开方子的时候,用了黄芪和苍术。这个患者虽然第一次看中医,但是对中药似乎有所了解,而且自以为水平不错。他看到方子以后,眉头忽然皱起来,说道:“糖尿病那么燥,我整天口渴得要命,你怎么给我用这么大量的黄芪和苍术?这能行吗”?

我的老师放下笔,对他说:“谁告诉你不行的?”

患者回答:“我家里就有学中药的,人家告诉我,糖尿病是燥病,得滋阴才行”。

我的老师笑着,对他多说了一句:“你滋阴,不健脾,是白费功夫。黄芪和苍术都是健脾的,对你来说很有必要。治你这种糖尿病人,不健脾,就是在坑你”。

老师的话,我当时就牢记在心。时至今日,我也不敢忘怀。

三个月前,门诊来了位糖尿病患者,他主要的症状有口干,老是想喝水,尿量多,气短乏力,腰膝酸软,脉细数,舌红少苔等。

诊断完,我告诉他,他这是典型的气阴两虚型糖尿病,具体来说,应是脾气虚,阴虚燥热,兼有血瘀的表现。就治疗而言,应以健脾、益气、滋阴为主要方向。

遂拟方:生黄芪、苍术、丹参、生地黄、葛根、玄参。

“糖尿病,这么难治的病,你居然只用了六味药?你开玩笑呢!”他看到我开的药方,觉得不可思议。

我告诉他,治病不在于药多,有没有效果,回去用用就知道了。

没想到半个月后,他找到我,说口没有之前那么干了,尿量也比之前减少了一点。后来,我又随诊调整药方,帮他调理了四次,前后花了两个半月,他的状态就越来越好。

这是什么原因呢?

大家都知道,糖尿病患者的典型症候为尿糖异常。也就是说,本应被人体吸收的一些精微物质和营养成分,流失掉了。为什么会出现这种状况呢?有人认为问题出在肾,因为肾主封藏,肾阴不足,封藏之力就会受损,就会导致精微外泄。

但是通过多年的临床经验,我认为问题出在脾,并不在于肾。脾主运化,是气血生化之源,能运化水谷精微。气,有收摄的作用。脾虚会导致气虚,气虚,它的收摄作用就会出现失常,脾的运化能力就会降低,从而水谷精微就会出现外泄。综上所述,我认为糖尿病患者的脾虚问题,是治病中不可忽视的关键。

而给患者用到的方子出自京城名医祝谌予老先生的的降糖方,一直以来都被杏林同道所青睐,屡屡用于临床,效果很好。

我们来看看这个方子:首先,方中黄芪有健脾益气的功效,苍术敛脾经的同时,还有助于脾的运化。二药为伍,可以解决脾虚、气虚的问题。其次,方中生地黄可以清热生津,滋阴养血,除此,现代药理研究发现,它还有降糖的功效。玄参可以清热滋阴。二药合用,可以滋补肾阴。再辅之以能滋补胃阴的葛根,这样,先天以及后天的水就都得到了补充。最后,人体气阴两虚的时间久了,血瘀的问题就难以摆脱,所以方中,我又用丹参来活血化瘀。

之所以坚持将我的一些临床经验分享出来,一是为了与大家探讨学习,求进步,二是希望我的治病经验能真正为一些人带来帮助。

年轻时,心怀天下,一心想着救死扶伤。这些年,现实的残忍,虽然消磨掉了一些激情。但我还是想静下心来,去做一些力所能及的事情,就像现在这样,坚持将自己的治病经验分享出来,就算能让二三人受益,我也会很开心。

最后,提醒大家一下,中医讲究辨证施治,每个人的体质和病情都各不相同,切勿胡乱用药,以免贻误病情。

52 阅读:4688
评论列表
  • 2024-06-23 08:35

    这方子平常老百姓可以当保健茶来服用

  • 2024-06-22 03:13

    这个药方对气阴两虚型的糖尿病人有效果。我认为用量应该是:生黄芪30g 苍术30g 丹参20g 生地黄15g 葛根12g 玄参10g。[呲牙笑][呲牙笑]

    虎kami 回复:
    玄参100克 麦冬 100 熟地100 黄芪100 白术100 西瓜汁100毫升 黄芪100 [滑稽笑]一副下去就好了
  • 2024-06-23 20:48

    脉细数,舌红少苔!能否添加石膏?去内热!

    虎kami 回复:
    不能,不是实热[并不简单]
  • 2024-07-06 10:48

    生黄芪、苍术、丹参、生地黄、葛根、玄参。这种配方的中成药有没有?

  • 哇。牛B呀 写上千亿次药量还不知道如何來的奇人教別人如何定药量

  • 2024-08-20 19:43

    沒麦冬 天花粉 也是白扯

程井军说养护

简介:感谢大家的关注