大家好，我是中医杜医生，相信大家对柴胡这味要并不陌生，在本草界可谓是大名鼎鼎，柴胡苦泄辛散，芳疏性升，入肝胆经。它既能疏散胆经邪气，又疏肝解郁，是治疗胆结石的常用之药。

接下来，分享一个用柴胡四金汤治疗胆结石的案例，之前有一位患者，患者刘女士，42岁，胆囊多发性结石，主证为右胁胀痛，急躁易怒，怒则加重，食欲不振，次证为口苦口干，恶心欲吐，大便不畅。舌暗红、苔白，脉弦，辨证为肝郁气滞证。

用的是柴胡四金汤治疗，组方有柴胡 、清半夏、黄芩、黄连、当归、白芍、枳实、木香、党参、茯苓 、海金沙、金钱草、鸡内金、郁金、炙甘草 、生姜 、大枣 。

柴胡四金方是以柴胡疏肝散和半夏泻心汤为基础化裁而成，柴胡疏肝散疏肝理气，半夏泻心汤调和肠胃，两方合用，肝脾同调，既可疏肝理气，又可改善脾胃功能，调畅气机。方子以柴胡为君药，疏肝利胆、解肝经之郁热。臣药为黄芩、黄连，清热解毒、化湿浊。清半夏降逆止呕，燥湿化痰，解胃脘痞闷。当归、党参补益气血，与茯苓、炙甘草合用以补益中焦。白芍凉血活血，柔肝止痛。木香、枳实行气止痛，郁金行气利胆，活血止痛。佐以海金沙、金钱草清热利湿排石，鸡内金宽中健脾、消食磨胃、化坚消石，与金钱草、海金沙配伍，具有消石排石、运脾利水的作用。

通过一段时间的治疗，患者胁胀痛，急躁易怒，食欲不振的症状消失了，口苦口干，恶心欲吐，大便不畅也有所改善，3个后复查B超显示，结石已成功排出。胆结石的形成涉及很多因素，像肝气郁结、不良的饮食习惯、不规律的生活作息，甚至是情绪的波动，这些都可能导致身体胆结石的发生。

除了用药之外，患者还要自我调节情绪，缓解肝气郁结的状态。其次，要注意饮食，避免过多摄入油腻食物，保持良好的生活习惯，规律作息和适量运动。

好了，今天的分享就到这里，我们下期再见。