这个患者主要是胸闷心悸,出汗多,那事不给力
舌根是明显的白厚腻
白主寒,苔白腻主湿,这个就是寒湿,舌根是下焦,说明这个人的下焦寒湿比较重,有寒会影响阳气宣发,脚会怕冷,肾阳虚,阳气鼓舞不行,会影响那方面。
同时舌尖红,这个是上焦,红主热,上焦有热,火是往上面烧的,这个人心火有点旺,容易急躁、失眠等,同时和下焦的寒相对应,这是上热下寒。
舌前有凹陷和裂纹,这个多见是肺气虚,凸为实,凹为虚,肺气虚不给固摄毛孔就是出汗多。
舌边主肝胆,肝胆火会向上影响心神,气机也是不太好的。
思路就是柴胡桂枝干姜汤,上热下寒证不能少,和解少阳,温阳化饮生津。
合上五苓散一起加减应对寒湿,后面再扶正健脾胃为主。