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指尖血糖监测由于其成本低、简便易行,并能监测人体即时血糖(点血糖),已成为糖友们用来进行血糖管理的重要手段。但指尖血糖监测并不是一个“万能钥匙”,毕竟它只能监测瞬时血糖,而对于人体血糖波动情况的全貌,就无法进行实时地监测和展现。
而动态血糖仪(CGM)就弥补了这一不足,通过提供全面、实时的血糖数据,从而实现更精准、高效的血糖管理。
2023年第59届欧洲糖尿病研究协会年会(EASD)于德国汉堡隆重举行,会议上,各国糖尿病专家围绕动态血糖仪的前沿研究作出了精彩的报告和分享,主打一个高端大气上档次。接下来,就请各位读者大大跟随诺诺的脚步,一起来看看在本届EASD大会上,专家们对动态血糖仪有哪些研究分享和评价吧~
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TIR——除糖化血红蛋白外的血糖管控新参数......
Emma Wilmot教授指出,自2010年以来,血糖监测领域经历了重大变革,已有大量随机对照研究支持动态血糖仪的临床益处,传统医疗模式也开始发生改变,除了糖化血红蛋白(HbA1c)外,葡萄糖目标范围内时间(TIR)(血糖在3.9~10.0 mmol/L范围内的时间)也可作为血糖调整的重要参数。
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图1 TIR与糖化血红蛋白(HbA1c)的对应关系
为什么说血糖调控方案不能仅依赖于糖化血红蛋白呢?是因为糖化血红蛋白的含量是由过去的而非即时的血糖浓度决定的,因此,糖化血红蛋白无法反映日内血糖波动、每日高低血糖、贫血或快速变化,也不能提供具体治疗建议。而动态血糖仪可为血糖变化提供全面详细的图谱,并解锁了TIR指标以及动态葡萄糖图谱(AGP),能有效指导强化降糖治疗,使低血糖风险最小化。
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图2 三诺“爱看健康”APP中的AGP图谱
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动态血糖仪解决的不仅仅是血糖问题......
Richard M. Bergenstal教授在会上指出,虽然糖化血红蛋白一直作为糖尿病管理的“金标准”,但事实却是,1型糖尿病和2型糖尿病患者中高血糖和低血糖的比例仍在不断上升。糖尿病管理是否需要引入新的指标一直是众多糖尿病领域专家所思考的问题。
Bergenstal教授认为,优质的糖尿病管理需要专注于以下5点:
尽量减少高血糖的发生;最小化低血糖的风险;减少血管并发症的风险,包括管理血压、血脂、戒烟和药物治疗;制定合理的体重、饮食和运动计划;使相对于糖化血红蛋白,动态血糖仪能够更准确地帮助患者实现以上这些目标。由此可见,动态血糖仪不仅有助于解决的血糖问题,还可与帮助糖友们改善体重问题、生活方式,优化药物治疗。
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三诺爱看动态血糖仪亮相EASD,用高性能、高质量实现良好的血糖管控
三诺爱看动态血糖仪可成为帮助糖友健康生活的利器在本次EASD会议上,来自北京大学人民医院内分泌科纪立农教授就三诺爱看动态血糖仪在欧洲注册研究的关键试验数据进行了分享[1],纪立农教授认为三诺爱看动态血糖仪有着高准确度、15天的实时监测、方便携带以及佩戴无负担等特点,可成为帮助广大糖友健康生活的一大有利工具。
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Ron Brazg博士(美国)就三诺爱看动态血糖仪准确度的研究进行了分享[2]。研究通过调查干扰因素(如维生素C、运动等日常活动)是如何影响传感器读数的,以及三诺爱看动态血糖仪的设计是如何减少这些干扰因素的影响。
研究结果显示,三诺爱看动态血糖仪传感器及其传输方式具有新颖性和独特性(三诺爱看动态血糖仪是首个无需氧化还原介体、直接实现电子转移的动态血糖仪产品,其第三代传感器主要通过修饰葡萄糖氧化酶直接传递,不易受外界杂质以及氧气干扰,稳定性和准确性也会更高),因此在适度运动和抗坏血酸的影响下,其准确性没有受到显著的临床相关影响。试验中的出色表现证明了三诺爱看产品的高性能与高质量。
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Thomas Haak教授(德国)就动态血糖仪在2型糖尿病患者中的应用进行了观点分享[3]。认为1型、2型糖尿病患者,尤其是需要使用胰岛素的患者,可以通过使用动态血糖仪来实现良好的血糖控制。专业组织建议在选定的2型糖尿病患者中使用动态血糖仪,因为动态血糖仪比指尖血糖监测更能有效地减少低血糖的发生。
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总结
Heinemann教授(德国)对研讨会进行了总结,与会者对三诺爱看动态血糖仪进行了审议。通过实时投票EASD代表一致认为: 总体而言,抗干扰能力是大家选择动态血糖仪时最重要的考量因素之一,其次则是系统误差MARD值(MARD值是用来衡量动态血糖仪测量的血糖值与实际血糖值之间的误差大小的。MARD越小,动态血糖仪的准确性越高),MARD值<10%的动态血糖仪被认为具有良好的分析性能[4],三诺爱看动态血糖仪的MARD值为8.71%,符合体系标准,准确性高!相信在未来会成为更多糖尿病患者的选择,助力更多糖尿病患者提升生活质量,享受健康生活。