有一位肺癌患者的家属在线上问诊平台联系到我，把他母亲的病历资料发给我看。他母亲在当地医院诊断为肺腺癌，已经胸腔种植转移，出现了胸水。他把病历资料发给我看，想听听我的诊疗意见。我仔细阅读他提交过来的材料，我给出了自己的处理意见。
家属问我如果抽胸水的话，会不会使病情恶化的更快？这个问题我被问到过很多次。如果这个胸水是肺癌胸腔种植转移引起来的，那这就属于晚期肺癌，下一步治疗要以药物治疗为基础。如果能比对上半降压，那可以吃药，如果比对不上，就要进行化疗以及免疫治疗。
如果抽胸水的目的是为了明确诊断，那可以抽胸水送病理化验，有些是确诊的，确诊之后如果治疗有效，那胸水就会减少或者消失，在没有症状的前提下，就没有必要去抽。如果现在有憋气呼吸不顺畅的症状，那需要用药的同时，还需要把胸水抽一下。否则还来不及病情恶化，现在身体就顶不住了。如果胸水一直大量持续存在，胸腔里面注药也控制不住的话，那就需要考虑微创胸腔镜手术来控制胸水了。
