由于健康意识较差，不少老年人口腔问题都比较复杂，需要进行相关治疗。而同时，高血压在老年群体中又较为普遍。高血压作为一种常见的心血管疾病，若管理不当，在进行口腔治疗时可能会带来一定的风险。

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那么，高血压患者在看牙前应该做哪些准备呢？

就诊时请保持情绪稳定

情绪管理对于高血压患者来说同样重要。在治疗过程中，患者应避免情绪紧张，以免引发血压升高或其他不适。若在治疗过程中出现头痛、头晕等不良反应，应立即向医生反馈，以便及时调整治疗策略。通过深呼吸、冥想等方法，可以帮助缓解紧张情绪，维持血压平稳。

牙周治疗也应确保血压稳定

部分牙周治疗属于有创性的治疗手段，对血压管理有着严格的要求。在接受治疗前，高血压患者必须常规监测血压，并确保血压稳定在160/100mmHg以下。这是进行有创治疗的前提，也是确保治疗安全的重要保障。在就诊时，患者应当真实全面地向医生说明自己的高血压状况及用药情况，以便医生能够据此制定更加精准的治疗方案。

诊疗期间需加强口腔卫生管理

对于因高血压未得到有效控制而暂时无法进行治疗的患者，建议积极寻求内科医生的帮助以调整内科用药。在此期间，加强口腔卫生管理也至关重要。认真刷牙、使用牙线或牙缝刷等清洁工具，可以有效清除牙齿邻面的食物残渣和菌斑，在一定程度上改善口腔健康状况，为后续治疗创造有利条件。

拔牙治疗需特别小心

单纯性高血压患者，若血压管理得当且无心、脑、肾等并发症，通常能够良好耐受拔牙治疗。然而，手术刺激与麻醉药物的应用可能引发血压急剧波动，所以手术前血压应控制在≤140/90 mmHg，至少应≤ 160/100 mmHg。若是超过了必须先进行内科治疗，调整血压至安全范围后再行拔牙。

汕头口腔医疗中心医生提醒，拔牙前应吃饱饭，避免空腹拔牙导致的晕厥现象。拔牙后可取半卧位休息，不要平卧，不要马上洗热水澡，以免创口出血。2小时后才能饮食，且应选择流质或半流质食物，避免过硬过热的食物。治疗后需密切关注身体状况，观察有无血压波动、出血及疼痛加剧等异常情况，一旦发现不适，应立即就医。

种植修复治疗需谨慎

牙齿缺失会影响咀嚼、发音及面容，建议及时进行口腔种植修复。然而，对于有高血压病史的患者来说，接受种植牙手术时需格外谨慎。种植体植入的手术性质可能诱发血压的急剧波动，增加心脑血管并发症的风险。因此，在患者血压得到有效控制，维持在相对安全水平（如收缩压不超过160mmHg，舒张压不超过100mmHg）时，种植修复治疗才可被视为一种可行的选择。

总之，高血压患者在看牙前，必须做好充分的准备，确保血压稳定、情绪平稳，并加强与医生的沟通。只有这样，才能在保障安全的前提下，顺利进行口腔治疗，维护口腔健康。

参考文献

[1]王文英. 心血管疾病患者行拔牙术围手术期的风险评估及管理[J]. 中华口腔医学杂志, 2016, 51(7).

[2]许煜梓, 王思源, 周川, 等.  高血压患者行牙种植术的风险分析与防治策略[J]. 中华口腔医学杂志, 2022, 57(4): 430-435. DOI: 10.3760/cma.j.cn112144-20211116-00508.