“牙疼不是病，疼起来要人命”，这是我们经常能听到的一句俗语。可你知道吗，牙疼的背后，其实隐藏着更大的健康风险——颌面部间隙感染。

什么是颌面部间隙感染？

口腔颌面部间隙感染是一种常见的感染性疾病，发生部位为口腔颌面颈部潜在性筋膜间隙中。

我们口腔颌面部的解剖结构比较复杂，筋膜间隙较多，相邻的间隙都是互相连通的，当中的软组织疏松，血运丰富，病原菌入侵后，炎症产物很快就会发生扩散，造成间隙感染。如果不及时治疗，则会进一步在间隙间蔓延扩散，导致出现多间隙感染。

颌面部间隙感染是怎么发生的？

口腔颌面部间隙感染的来源一般有牙源性、腺源性、医源性及损伤性等。由于牙齿与颌骨相连，因此牙源性感染是第一病因，而牙源性感染主要由牙髓感染而引发。

当牙齿的牙髓腔被破坏后，会给细菌的大量滋生创造有利的条件，病原菌进入牙周组织，造成牙周组织出现炎症，诱发牙周脓肿，脓液进一步扩散至周围间隙，最终引起口腔颌面部间隙感染。而牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等口腔疾病常常是由龋齿、牙龈炎等口腔小问题逐渐发展而来。

此外，面部外伤、中耳炎、副鼻窦炎等其他部位的感染也可能扩散至颌间隙。

需要注意的是，颌面部间隙感染的严重并发症以儿童，尤其是幼儿发病率最高，而且病程进展迅速。此外，年龄大、有吸烟史、营养状况不良、有糖尿病、医源性操作不当也都是口腔颌面部间隙感染患者的易感因素。

颌面部间隙感染的症状与危害？

颌面部间隙感染具有起病急且进展快的特点，症状包括颌面部肿胀、疼痛、张口受限、发热等，部分患者还伴有一系列中毒症状，当致病菌及其毒素侵入血循环，还会造成败血症和脓毒血症，甚至出现呼吸衰竭、感染性休克等并发症，严重威胁患者生命。

科学预防与治疗

牙源性感染是颌面部间隙感染最主要的原因。因此，保持口腔卫生，预防和治疗蛀牙等口腔疾病，是预防颌间隙感染的关键，我们需要从以下几个方面入手：

首先我们要注意保持口腔卫生，早晚刷牙、饭后漱口、使用牙线清洁牙间隙，保持口腔健康，预防牙周炎、根尖周炎等牙源性感染。一旦发现龋齿、牙髓炎等口腔疾病，应及时就医，处理“病灶牙”，避免感染扩散。

同时，我们也应该注意面部安全，避免面部外伤，如发生外伤应及时处理，避免感染。日常建议保持健康的生活方式，合理饮食，适当锻炼，增强免疫力，减少感染的风险。

一旦出现颌间隙感染的症状，应及时就医，接受专业的诊断和治疗。汕头口腔医疗中心医生表示，治疗颌间隙感染的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过抗生素等药物控制感染，而手术治疗则是通过手术切开引流，清除感染病灶。牙齿虽小，却关乎我们的健康与生命安全，牙痛是牙髓感染的症状之一，因此切勿忽视。

参考文献

[1]俞诚波,蔡敏秋,许红苗,等. 口腔颌面部间隙感染患者病原菌与危险因素 [J]. 中华医院感染学杂志, 2024, 34 (08): 1206-1209.