大家好，我是中医王大夫，当你发现自己的舌头很红，舌苔很少或者是一块儿有一块儿没有，像地图一样，一定要意识到，这很有可能是阴虚在捣乱！今天我就通过一个粉丝案例来和大家聊聊阴虚这件事，以及正确的调理思路是啥。
首先，这位患者自述食欲还行，就是总是觉得胃里烧得慌，吃不了热的东西。而且前胸后背还总觉得热乎乎的，甚至有点疼。腰也疼，特别是左边这里，像是被什么东西扯住了一样难受。
然后来看舌象，那从整体来看，患者的舌头发红，说明体内有热；舌苔剥落，像地图一样东缺一块西少一块的，这就提示了胃气胃阴不足的问题。
再看她舌前心肺区这里，颜色也很红，还有裂痕，这是“心阴不足”的信号。在中医眼里，心为火脏，缺少了心阴的濡养以后，心火就会变得过于亢盛，导致前胸后背都跟着遭殃，出现灼热感，有这种舌象的人，还容易烦躁、睡不好觉。
接着是舌头中间，这里对应脾胃，也是最让患者难受的地方。这里同样是又红又有裂纹，而且局部还没舌苔，是典型的“胃阴虚+胃热”，胃里缺水又有火，所以不能吃热的，一吃就烧心。但是再仔细看看的话会发现这里的舌苔还是白腻水滑的，那面对这种复杂的情况，在用药的时候啊就不能单纯只去滋阴清热了，还要配合少量健脾化饮的药材，比如白术、茯苓、干姜、半夏这些，选一两味来帮忙把身体里的“废水”排出去。
接着是舌根和舌边这里，也是赤红、没有舌苔的，这反映肝肾的阴液也不足了。咱们的肝主筋脉，阴虚了筋脉就得不到滋养，然后逐渐出现拘挛萎缩的情况，这也是患者左侧腰部有牵扯痛的原因所在。
那综上所述，这位患者的问题主要集中在阴虚上，对于主诉的问题，调理思路咱们可以参考以益胃汤为基础，加上百合、麦冬来养阴生津，润肺清心。而灼热疼痛的情况则可以加点元胡、栀子；再用芍药甘草汤来酸甘化阴，柔筋止痛。最后啊，别忘了用点茯苓、白术，把体内的湿气排一排。
最后在提醒大家一句，阴虚不是多喝水就能解决的！想要真正告别这种困境，请及时就医辨证调理，以免耽误病情。今天的分享就到这里了，我们下期再见。
